糖尿病患者的孤独感与心血管疾病风险升高相关

2023-07-01 来源: drugdu 150


6月29日发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究显示,与饮食、锻炼、吸烟和抑郁相比,孤独是糖尿病患者患心脏病的更大风险因素。
新奥尔良杜兰大学公共卫生与热带医学院的研究作者陆琦教授说:“对于糖尿病患者的心脏健康来说,社交接触的质量似乎比参与的次数更重要。”。“我们不应该低估孤独对身心健康的重要性。我鼓励感到孤独的糖尿病患者加入一个团体或班级,努力与有共同兴趣的人交朋友。”
Kahl及其同事在一篇随行社论中表示:“孤独和社会孤立在当今社会很常见,并且在过去几年中已经成为一个研究热点,特别是在新冠肺炎疫情和社会持续数字化的推动下。”。孤独是指社会交往的质量,而孤立是指数量。
他们补充道,“人类本质上是社会性的。人类不仅需要他人的存在,而且依赖有意义的社会关系来发展成健康的成年。作为个人,我们努力属于一个家庭、一个同伴群体、一个社区。这些与家人、朋友、邻居或同事的社交互动对我们的身心健康至关重要。”
糖尿病患者患心血管疾病的风险更大,比健康的同龄人更容易感到孤独。先前对普通人群的研究发现,孤独和社交孤立都与患心血管疾病的可能性较高有关。这项针对糖尿病患者的研究考察了孤独或社交孤立的患者是否比没有孤独或社交隔离的患者更容易患上心血管疾病。
这项研究包括英国生物库中18509名年龄在37岁至73岁之间的成年人,他们在基线时患有糖尿病,但没有心血管疾病。孤独感和孤立感通过问卷进行评估,高风险特征各分配一分。高风险孤独特征是感到孤独,永远或几乎永远无法向某人倾诉,总分为0-2。高风险的社会隔离因素是独自生活,每月拜访朋友和家人不到一次,每周至少不参加一次社交活动,总分为0至3。
约61.1%、29.6%和9.3%的参与者孤独感得分分别为0、1或2,而44.9%、41.9%和13.2%的参与者隔离感得分分别是0、1和>2。研究人员在调整了可能影响孤独、孤独和心血管疾病之间关系的因素后,分析了孤独、孤独与心血管疾病之间的关系,这些因素包括性别、年龄、剥夺、体重指数(BMI)、药物、体育活动、饮食、酒精、吸烟以及血糖、血压和胆固醇的控制。
在平均10.7年的随访中,3247名参与者患上了心血管疾病,其中2771人患有冠心病,701人患有中风(一些患者同时患有这两种疾病)。与孤独感得分最低的参与者相比,得分为1或2的参与者患心血管疾病的风险分别高出11%和26%。冠心病也有类似的结果,但与中风的相关性并不显著。社会隔离评分与任何心血管结果均无显著相关性。
研究人员还评估了与其他风险因素相比,孤独对心血管疾病发病率的相对重要性。孤独感对肾功能、胆固醇和BMI的影响较弱,但对抑郁、吸烟、体育活动和饮食的影响更强。
齐教授说:“孤独感比几种生活习惯更容易引发心血管疾病。我们还发现,对于糖尿病患者来说,身体风险因素(即血糖控制不佳、高血压、高胆固醇、吸烟和肾功能差)对孤独者的影响比不孤独者更大。”
他总结道,“研究结果表明,询问糖尿病患者的孤独感应该成为标准评估的一部分,并将受影响的患者转诊至心理健康服务机构。”
期刊信息:《欧洲心脏杂志》

责编: editor
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