如何诊断甲肝?

2018-07-02 来源: drugdu 1,501

甲肝是由甲肝病毒引起的一种急性传染性疾病,临床发病急,有胃寒、发热、疲乏、食欲减退等症状,光靠症状是不能诊断甲肝的。那么具体诊断甲肝的方法有哪些呢?

1. 血常规

急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶尔可见异型淋巴细胞。肝功能检查以血清ALT,AST,总胆红素水平检测最为有用,有研究显示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可达1952IU/L,AST可达1442IU/L,多数显性感染者伴有血清总胆红素水平的升高。

2. 尿常规

尿胆原和尿胆红素的检测是早期发现肝炎的简易、有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。病程早期尿中尿胆原增加,黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。

3. 病原学检查

人抗甲型肝炎病毒IgM抗体(抗HAVIgM):发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-HAVIgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。当前,抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。抗-IAVIgG是既往感染的指标,因其是保护性抗体,可保护人体再次感染故可作为流行病学调查,了解易感人群。

4. 影像学检查

B超检查肝功能:有助于鉴别诊断阻塞性黄疸、脂肪肝以及肝内占位性病变,对肝硬化的诊断有很重要的意义。另外,用来诊断血清酶测定、血清蛋白、胆红素、甲胎蛋白、胆汁酸等。

5. 肝组织病理检查

该项检查可以明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度等,同时还可在肝组织中原位检测病毒抗原或核酸,能够确定病毒复制情况。

通过以上对诊断甲肝的方法是什么的相关介绍后,希望对大家有所帮助。最后提醒,一旦确诊为甲肝要积极的进行科学有效的治疗。治疗甲肝一定要到正规专业的肝病医院,在治疗的同时还要注意日常的饮食,以清淡易消化的食物为主,多吃些新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食品,保证充足的睡眠,保持乐观的心态等。

责编: Ddu
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