由UCL和UCLH牵头、罗氏赞助的一项全球研究表明，与单药化疗相比，癌症免疫治疗阿替佐单抗显著提高了无法接受含铂化疗的晚期非小细胞肺癌癌症患者的总体生存率。
今天发表在《柳叶刀》杂志上的试验结果，对于那些由于担心自身承受能力而没有资格接受基于铂的标准护理化疗的非小细胞肺癌癌症患者来说，是一个好消息。
癌症是全世界癌症死亡的主要原因，每年新增约220万例，死亡180万人。大多数患者患有晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。
对于最适合的晚期非小细胞肺癌患者，一线免疫治疗加或不加铂类双重化疗（PDC）现在被确立为护理治疗的标准。这是在几项随机试验之后进行的，这些试验仅限于中位年龄在65岁或以下且能够耐受PDC的“健康”参与者。
然而，超过40%的晚期非小细胞肺癌患者健康状况不佳，而且往往是老年人，有严重的医疗并发症。由于耐受性差或毒性问题，标准PDC治疗不适合其中许多患者，使他们的治疗选择有限。他们经常接受效果较差的单剂化疗或提供最好的支持性护理。
目前，大多数治疗指南不建议免疫疗法治疗，因为缺乏随机结果来表明免疫疗法是安全的、耐受性良好的，并提高了这一预后不良人群的总生存率。
由罗氏公司赞助，这是首次报道的atezolizumab（也称为Tecentriq）一线免疫治疗在被认为不适合标准铂化疗的晚期非小细胞肺癌人群中的随机III期试验。该试验旨在确定atezolizumab一线免疫治疗与单剂化疗相比在晚期NSCLC患者中的疗效、安全性和总生存率。患者以2:1随机分组，其中302名患者接受atezolizumab治疗，151名患者接受单剂化疗。
该研究表明，atezolizumab显著提高了总生存率，并带来了具有临床意义的长期生存益处，接受atezolizimab治疗的患者（24%）在两年时存活的人数是接受化疗的患者（12%）的两倍，尽管超过50%的化疗患者在两年时仍然活着，但他们随后接受了免疫治疗。
Siow Ming Lee教授（伦敦大学学院癌症研究所和伦敦大学学院医院）主持了研究指导委员会并构思了研究设计，并表示：“二十多年来，临床试验未能为健康状况不佳、不适合标准铂双联化疗的老年非小细胞肺癌患者提供显著的治疗益处。IPSOS是第一项随机试验，表明一线atezolizumab治疗的免疫疗法与单剂化疗相比，显著提高了这些患者的总生存率预后患者，其中2年时存活的人数是2倍。该治疗还稳定或改善了与健康相关的生活质量，没有发现新的安全问题。”
这项试验得到了罗氏公司的支持。

来源：
https://www.news-medical.net/news/20230706/New-AI-system-could-revolutionize-the-diagnosis-of-valvular-heart-disease.aspx

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