2024年8月19日星期二（HealthDay新闻）——一项新的证据综述称，怀孕期间服用对乙酰氨基酚可能会增加孩子患自闭症或多动症的风险。

8 月 13 日，研究人员在《BMC 环境健康》杂志上发表报告称，对 46 项涉及超过 10 万名参与者的先前研究进行分析后发现，“有充分证据”表明，孕妇在孕期接触对乙酰氨基酚可能会增加诸如自闭症和多动症等发育性脑部疾病的发病风险。

该研究的首席研究员迪迪尔·普拉达表示：“我们的研究结果表明，质量更高的研究更有可能发现孕期使用对乙酰氨基酚与儿童患自闭症和多动症风险增加之间的关联。”迪迪尔·普拉达是纽约市西奈山伊坎医学院人口健康科学与政策系的助理教授。

研究团队表示，这种潜在的关联或许能够解释儿童发育障碍病例为何持续增多这一现象。

研究人员在他们的论文中总结道：“由于对孕妇而言，对乙酰氨基酚已成为推荐的止痛药物，因此多动症和自闭症的发病率在过去几十年里增长了超过 20 倍。”

普拉达在一份新闻稿中补充道：“鉴于这种药物的广泛使用，哪怕风险只是略有增加，也可能对公共健康产生重大影响。”

不过，他指出，准妈妈们在停止服用对乙酰氨基酚之前应先咨询医生的意见。

普拉达表示：“未经治疗的疼痛或发烧也可能会对胎儿造成伤害。”“我们的研究强调了与医疗保健人员讨论最安全的处理方法的重要性，并且在可能的情况下应考虑采用非药物疗法。”

研究人员表示，对乙酰氨基酚（通常以泰诺这一品牌名出售）是孕期最常用的非处方止痛退烧药物。

研究人员表示，全球超过半数的孕妇都在使用这种药物，截至目前，它一直被认为是缓解头痛、发烧及其他疼痛的最安全选择。

在此次研究中，研究人员对之前 46 项有关对乙酰氨基酚使用与日后发育障碍之间潜在关联的研究进行了分析。

总体而言，27 项研究发现对乙酰氨基酚与自闭症或注意力缺陷多动障碍等病症之间存在显著关联，研究结果表明。另外有 9 项研究未发现这种关联，还有 4 项研究则表明对乙酰氨基酚可能有助于预防此类病症。

研究人员指出，无论是该综述还是单独的研究都没有表明对乙酰氨基酚会直接导致发育障碍，只是表明两者之间存在关联。

然而，该团队表示，其研究结果进一步证实了两者之间的关联，并引发了对当前临床实践的担忧。

研究人员表示，未来孕妇在医生的监督下，应谨慎使用对乙酰氨基酚，并且使用时间应有所限制。

研究人员写道：“我们建议在医生的指导下合理使用对乙酰氨基酚——采用最低有效剂量、最短使用时间——并根据个人的风险与收益评估结果进行个性化调整，而非一概而论地进行限制。”

此外，该团队还表示，临床指南应进行更新，以更准确地反映对乙酰氨基酚使用所带来的益处和风险。

研究团队写道：“应当立即采取适当措施，向孕妇发出建议，限制阿司匹林的摄入量，以保护胎儿的神经发育。”

研究团队补充道：“尽管对乙酰氨基酚因其相对较好的安全性而仍是首选的止痛药，但其使用仍需谨慎，尤其是考虑到它可能对胎儿发育产生的影响。”

这篇新论文还探讨了对乙酰氨基酚可能对婴儿大脑发育产生的影响。

研究人员表示，对乙酰氨基酚能够穿过胎盘屏障。它可能会干扰激素水平，导致胎儿基因表达发生变化，从而影响大脑发育。

该团队表示，还需要进行更多的研究来证实这些发现，并进一步明确对乙酰氨基酚是如何影响胎儿发育的。

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