尽管利用率较低，但处方药的医疗补助支出仍在增加
2024-01-01
来源: drugdu
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KFF 的一份新报告分析了医疗补助门诊处方药使用和支出的最新趋势。 研究发现，尽管近年来处方药的使用率有所下降，但医疗补助在处方药上的支出却有所增加。
作者：玛丽莎·普莱西亚
最近的一份报告显示，尽管处方药的利用率较低，但医疗补助在处方药上的支出有所增加。
KFF 报告依赖于 2016 年至 2022 年各州药物利用数据，以及 2017 财年至 2022 财年的 CMS-64 财务管理报告。该报告发布之际，各州正在放松连续注册条款，该条款阻止各州在医疗补助计划期间取消医疗补助注册者的注册。 Covid-19 突发公共卫生事件。 由于持续提供注册，医疗补助和 CHIP 注册人数达到历史新高，4 月份达到峰值 9,450 万人。 这意味着比 2020 年增加了 2310 万人。
研究人员发现，尽管医疗补助注册人数有所增加，但截至 2022 财年，医疗补助处方药利用率仍低于 2017 财年的水平。 2017年，处方量为7.656亿张。 2020年，处方数量下降至7.169亿张。 然后到 2022 年，处方数量增加到 7.611 亿张（但仍低于 2017 年）。 2017 年，每个登记者有 11.4 个处方，而 2020 年每个登记者有 10.8 个处方，2022 年每个登记者有 9.4 个处方。这证明“在连续登记规定期间登记的个人的药物利用率较低”。
尽管处方药的使用量下降，但医疗补助处方药的净支出（回扣后的支出）预计将从 2017 年的 298 亿美元增加到 2022 年的 438 亿美元。这意味着增长了 47%。 每张处方的净支出从 2017 年的 39 美元增至 2022 年的 58 美元。门诊处方药的医疗补助总支出（回扣前的支出）也从 2017 年的 647 亿美元增至 2022 年的 923 亿美元。
KFF 指出，医疗补助药物支出的增加可能是由于高成本品牌药物支出的增加。
报告称：“研究发现，近年来药品价格大幅上涨，超出了通货膨胀率，而且新药的上市价格也不断上涨。”
医疗保健利益相关者未来应该注意什么？ 随着各州取消连续参保规定，预计数百万人将失去医疗补助覆盖范围。 这可能“影响未来的药物使用趋势，具体取决于入学人数下降的程度以及留在该计划中的人的健康需求如何变化。 虽然全国使用趋势可能像近年来一样保持相对稳定，但个人层面医疗补助覆盖范围的丧失可能会给那些依赖定期获得处方药的人带来严重后果，”KFF 说。
研究人员补充说，州和联邦层面都在努力降低处方药成本，例如《通货膨胀减少法案》和旨在遏制药品福利管理者（PBM）行为的拟议立法。 KFF 指出，所有州还至少通过了一项针对 PBM 的法律。
照片：cagkansayin，盖蒂图片社
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