优于标准疗法!强生重磅新药联合疗法获 FDA 批准上市

2026-03-09 来源: drugdu 40

3 月 5 日,强生宣布,美国 FDA 已批准特立妥单抗与达雷妥尤单抗皮下注射的联合疗法上市,用于治疗既往至少接受过一线治疗(包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂)的复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)成人患者。强生新闻稿指出,该联合疗法有望成为 MM 二线治疗的新标准。
特立妥单抗是全球首个获批的 BCMA×CD3 双抗,此前获批用于多发性骨髓瘤末线治疗,2025 年销售额为 6.7 亿美元(+22.1%)。达雷妥尤单抗皮下注射此前已获批用于治疗多个不同的 MM 适应症。2025 年,达雷妥尤单抗(静脉+皮下)全球销售额为 143.51 亿美元。
本次新适应症的获批是基于正在进行的 Ⅲ 期 MajesTEC-3 研究的数据。这是一项随机对照试验,旨在评估特立妥单抗+达雷妥尤单抗与研究者选择的达雷妥尤单抗联合地塞米松(加泊马度胺或硼替佐米)方案相比,在至少接受过一线治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤 (RRMM) 患者中的安全性和有效性。
在 RRMM 患者中,中位随访三年后,特立妥单抗联合达雷妥尤单抗皮下注射剂型治疗组的无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 较标准治疗组有统计学意义上的显著改善。结果显示,与标准治疗方案相比,治疗组将患者疾病进展或死亡风险降低了 83%(风险比 [HR] 为 0.17;P<0.0001);三年 PFS 率为 83%,而对照组为 30%,凸显了该疗法的持久疗效。
同时,与标准治疗方案 (SOC) 相比,治疗组在关键次要终点方面也观察到显著改善,包括治疗反应率、微小残留病 (MRD) 阴性、总生存期和症状恶化时间。
数据显示,治疗组方案在三年随访时显示出更高的总缓解率(89.0% vs. 75.3%)、完全缓解率(81.8% vs. 32.1%)和微小残留病灶阴性率(58.4% vs. 17.1%。OS 方面,治疗组方案更优(HR,0.46)。在所有预设亚组中,治疗组的 OS 均优于对照组(HR,0.46)。三年时,治疗组和对照组的 OS 率分别为 83.3% 和 65.0%。
在 MajesTEC-3 研究中,治疗组和对照组的 3/4 级治疗相关不良事件发生率相似(95.1% vs. 96.6%)。
目前全球已获批的BCMA×CD3双特异性抗体药物,还有辉瑞的Elranatamab、再生元的Linvoseltamab,均用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)。研发中的BCMA×CD3药物,包括TNB-383B(艾伯维)、REGN5458(再生元)等。

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