2019-12-13 来源: drugdu 882
全世界大约有一半的怀孕是不在计划内的。女性承担了大部分的节育负担。根据研究人员预测,如果男性能够采取长期的避孕措施,意外怀孕的几率将大幅下降。现在,印度科学家称,他们快成功了。据《印度斯坦时报》报道,印度医学研究委员会的官员表示,他们已经成功完成了世界上首例男性注射避孕药RISUG的临床测试。
RISUG 是印度理工学院教授 Sujoy K.Guha 从 1970 年代开始研发,自 1984 年以来,ICMR 一直在对其进行研究,准备将其转换为可大量使用的产品。在经过详细的实验后,ICMR 相信这项产品已经准备就绪。
ICMR 是印度生物医学研究的最高机构,由印度政府卫生与家庭福利联合部医学研究部门资助,领导实验的高级科学家 RS Sharma 表示,这项产品已经准备就緒,正在等待监管部门的批准,依据 RISUG 在临床实验中展示的安全性,这完全可以被称为世界上第一个男性避孕药。
尽管美国等地也有研究人员正在研究类似的男性避孕药,但许多都带有非常显著的副作用,相比较之下,RISUG 可以在局部麻醉下由医疗专业人员对靠近睾丸的输精管注射,完成后药效至少可达 13 年,能够很好被用来替代输精管切除手术,也就是目前世界上唯一可用的男性结扎方法。
RISUG的原理
根据Sujoy K.Guha古哈介绍:“RISUG 所使用的生物材料会产生电荷,就像平常梳头的梳子会产生静电一样,凝胶材料通过 SMA 聚电解质效应,将通过该处的精子「撕碎」达到避孕效果。但并不影响其它体液通过,具体就是造成精子在生物化学上的改变,然后这改变会使精子头部构成产生变化,精子会被凝胶材料杀死,就算它没完全死亡,受损的精子也无法有效地和卵子汇合。”
RISUG的研发历程-迟来了十几年的男性避孕药
在印度理工学院的一隅,Sujoy K.Guha每天上午都会在研究室阅读文献,并思考应对研究问题的方法。到了晚上,他就会让学生早早从实验室回家,自己在学校进行慢跑。而这一幕大约和十几年前一样,2002年,当时的印度卫生部决定推进开发Guha发明的可逆型避孕药RISUG。
但遗憾的是,当年RISUG上到临床试验时,却因为药物显示出的毒理性而导致停止实验。Guha和Sharma大约花了5年来改进药物并重启临床试验。到2016年,RISUG已经基本完成了 III 期临床试验,当年的282名受试者中,药物成功率达到了99%,并且重新开始的临床试验没有发现任何副作用。这一次改进就是14年,Guha也从六十岁越过了古稀之年。
合作研究人员Sharma曾在2016年表示,为了谨慎的确定药物安全性,他将在2016年的结果上,增加300名受试者的临床试验,此后他将把整个药物审批递交到印度药物管理局。而3年后的今天,这一批临床试验也结束了,17年的男性避孕药长跑研究终于能看到终点线了。
实际上,这17年是摆在印度药物管理局台面上的时间,而Guha算是将自己的半辈子都付出在了RISUG上。早在1979年,他就发表了有关RISUG的第一篇论文,当时他只有40岁。尽管RISUG在小鼠和兔子身上展现出了良好的效果,但他也不被允许开展临床试验。因为印度相关部门并不认可没有医学背景的人开展的临床试验。为此,Guha重新参加了印度德里大学的医学生入学考试,最终获得了医学学位,并在1993年开始在人体测试RISUG的效果。第一批17名受试者的效果非常好。然而当时有人提出苯乙烯和马来酐都属于危险化学品,而RISUG恰好含有这两种成分,Guha的II期临床试验被叫停。
经过他的申诉,印度政府恢复了II期临床试验,此后Guha终于顺利地走到了2002年的III期试验结束。就在Guha觉得药物上市近在咫尺向药物管理局提出审核时,药物管理局提出受试者尿液中的白蛋白含量不正常,试验没有通过审核。后面Guha经过一系列调整,在2007年重新出发,一直走到了现在。
在西方发达国家,一种药物从想法到临床试验,再到货架上平均要花费10~15年。而Guha的工作大约经历了37年,现在仍差临门一步。
Guha曾说,“2002年时,当我的试验被叫停时,我见到了时任总统卡拉姆,他和我说‘Guha,你知道你的药物没有什么科学问题,你需要解决剩下的问题’。”现在,Guha已经完成了承诺,他能做的就是静待最后的结果。
如今,以印度为例,不谈男性避孕药的好处与弊端,对于印度这样极端男权主义的国家,这个措施让男性在心理上接受或许面临更大挑战,idiva网站采访了数名印度男性,结果令人吃惊:
25岁的Neel说:“不应该总是女人负责小心谨慎。”
28岁的Himanshu表示:“为什么不愿意呢?男性和女性是合作伙伴,男性也需要承担一些避孕的责任。”
34岁的Satyajit表示:“我很乐意这么做,只要这个药物安全。”
答案似乎很一致,几乎所有受采访男性都表示愿意采取避孕措施,与女性共同承担避孕责任。如果我们能大规模生产这种男性避孕药,并且我们社会中的男性愿意使用它,那么我们就能看到男性和女性在计划生育中发挥更平等的作用。因此,男权王国已经开始着手生产男性避孕药,已然是社会文明进步的今天,在性别平权历程中的重要一步。男性避孕新药的效果在人类发展进程中的效果,让我们继续拭目以待。
参考链接
https://huanqiukexue.com/a/qianyan/shengwu__yixue/2019/1127/28970.html
https://english.alsiasi.com/index.php/2019/11/21/indian-scientists-develop-the-worlds-first-male-birth-control-method/
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