研究人员为那些在睡觉时做梦做动作的人确定了潜在的新治疗方法

2023-05-27 来源: Journal of Neuroscience 161

西奈山的研究人员发表了他们所说的第一项研究，以确定一种治疗快速眼动（REM）睡眠行为障碍的新形式。这种情况影响着300多万美国人，其中大多数是50岁以上的成年人，他们经常在不知不觉中出声或在睡眠中突然进行剧烈的手臂和腿部运动，来反映梦到的内容，导致自己或床上伴侣受到严重伤害。

这项发表在《神经科学杂志》上的新研究概述了一个新的模型，以更好地描述当脑细胞随着时间的推移失去与tau蛋白积累有关的功能时，快速眼动睡眠行为障碍是如何因神经退行性变而发展的。该模型提供了大脑即将恶化的早期生物标志物，可以指导未来的预防和治疗。

该论文还首次证明，被称为双食欲素受体拮抗剂的睡眠药物通常用于治疗失眠或入睡困难，可以显著减少快速眼动睡眠行为障碍。目前这种疾病的治疗选择主要局限于褪黑素和氯硝西泮，也被称为Klonopin，因此这些发现表明了一种潜在副作用较少的有前景的新治疗方法。

通讯作者、西奈山伊坎医学院医学（肺、重症监护和睡眠医学）副教授Andrew W.Varga医学博士说：“我们有兴趣了解随着神经退行性变的进展，睡眠质量会以何种方式下降，以及是否有任何方法可以缓解这种变化。”。

“我们确定了一种新的模型，在该模型中，由于与tau蛋白积累相关的神经退行性变，快速眼动睡眠行为障碍可能会发展，以及一种可以最大限度地减少快速眼动睡眠行动障碍的新疗法。”

西奈山的研究人员使用小鼠模型研究神经退行性疾病，方法是在tau异常沉积后检查大脑，tau是一种通常有助于稳定大脑神经细胞内部骨架的蛋白质。他们分析了行为状态，包括清醒、快速眼动（有梦睡眠）阶段、非快速眼动（无梦睡眠）时期、睡眠时间、从清醒到睡眠的过渡，以及一些因素与年龄的关系。

近三分之一的老年受试者表现出让人想起快速眼动睡眠行为障碍的做梦行为，包括咀嚼和肢体伸展。研究人员在24小时内两次服用双食欲素受体拮抗剂，以评估光明和黑暗阶段的睡眠情况，观察到该药物不仅缩短了入睡时间，提高了睡眠质量和持续时间，还降低了做梦的水平。

研究人员希望他们的发现将鼓励未来进行双食欲素受体拮抗剂治疗人类快速眼动睡眠行为障碍的试验，因为该药物已经获得美国食品药品监督管理局的批准，可用于治疗失眠患者。

主要作者、伊坎西奈山医学院助理教授（肺部、重症监护和睡眠医学）Korey Kam博士说：“我们预计会发现与tau积累有关的渐进性神经退行性变导致睡眠质量下降，但对做梦的观察令人惊讶。”。“更令人惊讶和兴奋的是，观察到双食欲素受体拮抗剂可以显著减少做梦行为。”

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