探究胸痛的根本原因
2023-05-23
来源: drugdu
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一项针对心绞痛治疗的深入研究发现，使用心脏小血管功能测试可以阐明这种情况的根本原因。
如果心脏扫描排除了心脏动脉阻塞的可能性，则邀请全科医生转诊到医院评估胸痛的患者参与研究。
试验表明，心绞痛患者胸部症状的常见根本原因是没有阻塞性动脉的心肌缺血（INOCA），这不是通过标准的CT心脏扫描诊断的。
通过检测，INOCA的可能性高出4倍，而“正常”结果检测小血管疾病的可能性低出一半，从而明确了诊断。
这项研究由英国心脏基金会和苏格兰政府首席科学家办公室资助，英国国家医疗服务体系金爵奖赞助，由格拉斯哥大学的心脏专家进行，在苏格兰国家医疗服务系统的三家医院进行——克莱德班克的金爵大学国家医院、格拉斯哥皇家医院和拉伯特的福斯谷皇家医院，福尔柯克。
审判的线索之一，英国国家医疗服务体系（NHS）金禧医院（Golden Jubilee）心脏病学顾问、格拉斯哥大学（University of Glasgow）心脏学和影像学教授科林·贝里（Colin Berry）表示：“在社区中经历心绞痛的患者中，不知道INOCA是否是心绞痛的常见原因，此外，如果确诊，INOCA的治疗也不确定。我们评估了增加小血管功能测试是否会改变基于CT扫描的诊断，如果是，治疗的改变是否会改善症状、健康相关质量生活质量、对护理的满意度以及继续转诊接受医疗护理。就临床意义而言，试验结果表明，使用这些测试将有助于回答患者经常问的问题——‘我为什么会胸痛？’。我们发现，这种方法提高了治疗满意度，减少了不必要的额外检查转诊，并有助于改善血压控制。”
贝里教授认为，需要更多的研究来开发治疗心脏小血管疾病的新药。
他补充道，“为此，我们的团队目前正在领导由医学研究委员会资助的PRIZE试验，该试验计划在2023年底报告结果。我们要感谢支持这项研究的患者和工作人员、研究赞助商和资助者——英国心脏基金会和苏格兰政府首席科学家办公室。”
Nilesh Samani教授（英国心脏基金会医学主任）说：“胸痛是人们去医院最常见的原因之一，但尽管进行了常规的心脏检查，其原因对许多人来说仍然是个谜。这项研究表明，更详细的测试可以确定更多人的原因。虽然这项研究没有表明这类测试可以直接改善生活质量或结果，但这些发现为新的和特殊疾病的出现开辟了可能性正在为这群人开发特效治疗方法。”
进行该试验的团队成员将于5月18日星期四在巴黎举行的世界领先的心血管医学会议EuroPCR上介绍研究结果。
来源：
https://www.news-medical.net/news/20230522/Study-helps-clarify-the-underlying-cause-of-chest-symptoms-in-angina.aspx
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