2025年10月14日星期二（HealthDay新闻）——一项新的研究表明，芬太尼在老年人中过量死亡的人数激增，特别是在这种强效阿片类药物与可卡因或甲基苯丙胺等兴奋剂混合的情况下。

研究人员在周六于得克萨斯州圣安东尼奥市举行的美国麻醉学会会议上报告称，过去八年中，芬太尼类兴奋剂过量使用（即过量服用）导致的死亡人数飙升了惊人的 9000%之多，其死亡率已接近年轻成年人的水平。

“一种常见的误解是，阿片类药物过量服用主要影响的是年轻人。”该研究的首席研究员、内华达州里诺大学医学院的医学生加布·帕西亚在一份新闻稿中说道。

帕西亚表示：“我们的分析表明，老年群体也受到了与芬太尼相关的死亡事件的影响，而且在这个群体中，与兴奋剂相关的涉事情况也变得更为常见。”“这表明老年群体受到了当前第四波鸦片类药物危机的影响，其情况与年轻人群体所呈现的模式相似。”

研究人员在背景说明中指出，美国的阿片类药物泛滥问题呈现出四个不同的发展阶段。

研究人员表示，始于 20 世纪 90 年代的处方类阿片类药物滥用事件，随后在 2010 年随着处方标准的收紧，海洛因的滥用也开始增多。2013 年又出现了涉及芬太尼的第三波滥用浪潮，而目前第四波则是由 2015 年左右开始出现的芬太尼与兴奋剂混合而成的毒品所引发的滥用浪潮。

芬太尼的效力是吗啡的 100 倍，是海洛因的 150%强，因此使用不当极易导致过量中毒。非法生产的芬太尼会单独出售，也可能与海洛因及其他物质混合出售。

研究人员表示，老年人尤其容易出现药物过量的情况，因为许多老年人患有慢性疾病，需要每天服用多种药物。随着年龄的增长，老年人对药物的吸收速度也会变慢，这可能会使药物的效力增强。

在这项新研究中，研究人员分析了 1999 年至 2023 年间近 405,000 份死亡证明的数据，这些证明中都列出了芬太尼为致死原因。其中，老年人的死亡人数超过了 17，000 人。

总体而言，数据显示，在 2015 年至 2023 年期间，65 岁及以上老年人因芬太尼导致的死亡人数增加了 1470%，而 25 岁至 64 岁的年轻成年人因芬太尼导致的死亡人数则增加了 660%。

此外，与芬太尼与兴奋剂混合使用相关的药物过量死亡案例数量也出现了令人不安的上升。

在 65 岁及以上的老年人群体中，芬太尼类刺激剂过量服用导致的死亡人数占比从 2015 年的不到 9%上升至 2023 年的 50%——这一比例增长了 9000 倍。

25 岁至 64 岁的年轻人群体中，因芬太尼类兴奋剂导致的死亡人数也大幅上升，从 2015 年占所有药物过量死亡人数的 21%上升至 2023 年的 59%，增幅达 2115%。

研究人员发现，2020 年，老年人因芬太尼类药物导致的死亡人数急剧上升，而与其他物质相关的死亡人数则保持稳定或有所下降。

在老年人中，可卡因和甲基苯丙胺是与芬太尼搭配使用最常见的兴奋剂，其使用频率超过了与酒精、海洛因或苯二氮䓬类药物的联合使用。

帕西亚表示：“这些研究结果表明，老年患者出现的芬太尼过量中毒情况往往是多种药物共同作用导致的死亡——并非仅仅由芬太尼引起——因此向老年患者普及药物滥用预防策略具有重要意义。”

帕西亚指出，然而，该研究无法解释这种趋势出现的原因。

研究团队表示，医生、疼痛医学专家以及药剂师应当意识到老年人同时使用多种药物的风险，并在开具阿片类药物时要格外谨慎。

芝加哥拉什大学医学中心的麻醉学住院医师、研究人员理查德·王博士表示：“为老年人开具了阿片类药物的患者或其护理人员，应当向医生咨询预防药物过量的策略，比如准备好纳洛酮并了解药物过量的迹象。”

王在一份新闻稿中表示：“鉴于这些趋势，对于这一脆弱群体而言，减少阿片类药物的使用并仅在必要时采用其他止痛方法就显得尤为重要。”“对患者进行适当的教育，并定期审查用药清单，或许有助于遏制这一可怕的趋势。”

在医学会议上所公布的研究成果在未发表于同行评审期刊之前应被视为初步结论。

更多信息

美国国家药物滥用研究所提供了更多有关老年人药物使用情况的信息。

来源：美国麻醉師协会，新闻发布，2025 年 10 月 11 日

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