2025-09-01
来源: drugdu
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在近期发表于《营养素》杂志的一项研究中,研究人员考察了早期摄入蓝莓对过敏相关症状、肠道微生物群以及免疫生物标志物的影响。辅食引入期是塑造婴儿免疫发育、饮食和肠道微生物群的关键时期。
目前的建议是,从婴儿六个月大时开始引入一系列植物性食物,并同时继续母乳喂养。越来越多的证据表明,蓝莓在微生物群-炎症-免疫轴以及肠道微生物平衡方面具有重要作用。
生命的第一年是建立免疫能力以及预防过敏性疾病的关键时期。在此期间的饮食接触会影响免疫耐受的形成、表观遗传编程以及肠道微生物的演替。
不理想或异常的微生物定植与肠道通透性增加、先天免疫反应受损以及低度炎症有关,而这些情况都与日后患病的风险升高密切相关。
关于这项研究
在本次研究中,研究人员探究了早期食用蓝莓对过敏相关症状、肠道微生物群以及免疫生物标志物的影响。这项随机、双盲、安慰剂对照试验从有 3 至 4 个月大婴儿的家庭中招募了参与者。
如果婴儿健康、完全靠母乳喂养且此前未曾接触过辅食,那么这些出生时就已满月的婴儿将被纳入研究。这些婴儿被随机分配到蓝莓组或安慰剂组。
蓝莓组每天服用 10 克蓝莓粉,而安慰剂组则服用与之颜色和味道相匹配、热量相同的粉末。照护人员被要求从基线期开始至 12 个月(婴儿年龄)每天提供一包该粉末,并在整个干预期间避免使用其他种类的黑莓或蓝莓。在多个时间点采集婴儿的血液和粪便样本。通过 16S rRNA 基因测序来评估肠道微生物群落情况。
该团队分析了 29 种趋化因子和细胞因子,以及它们与微生物群特征之间的关联。在每次研究访问中,照顾者都被询问其孩子是否有任何呼吸系统症状,例如胸部发出哨音或喘息、与胸部感染或感冒无关的干咳、与感冒无关的鼻部症状、皮肤方面的问题(如皮肤瘙痒)、胃肠道症状或其他表明过敏反应的症状。
通过方差分析(ANOVA)和费希尔精确检验对基线特征进行了比较。使用克鲁斯卡尔-沃尔特斯检验来比较各组之间细胞因子/趋化因子的差异。使用肯德尔秩相关检验来研究细胞因子与细菌种类之间的相关性。
此外,还进行了线性回归分析,以探究白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-13 与细菌种类之间的关联,同时考虑了治疗组和协变量因素。
研究结果
该研究将 38 名婴儿随机分组,其中 1 组服用蓝莓粉,另 1 组服用安慰剂;在这两组中,分别有 29 名和 31 名婴儿完成了干预措施,并被纳入最终的分析样本中。该论文还指出,共有 61 名婴儿(30 名服用蓝莓粉,31 名服用安慰剂)完成了整个研究;然而,最终的分析使用的是 60 名婴儿(29 名服用蓝莓粉,31 名服用安慰剂)。
两组的基线特征相似,入组时的平均年龄均为 22 周。两组的疫苗接种率都很高。
两组中的婴儿在基线阶段均未使用止咳药、抗生素,也无喂养方面的问题。两组在基线阶段的呼吸系统症状存在显著差异。在蓝莓组中,有 7 名婴儿出现了一些呼吸系统症状,其中 4 名有干咳病史。而安慰剂组则没有此类症状。
对过敏症状的纵向分析显示,呼吸系统症状(p = 0.02)和总体过敏症状(p = 0.05)的发展轨迹存在显著差异。蓝莓组中有四名受试者呼吸系统症状得到了缓解,在随访期间没有出现新的症状,而安慰剂组则有更多人出现新的症状。
尽管蓝莓组在基线时的呼吸系统症状更为严重,但到研究结束时,蓝莓组中有更多婴儿的症状得到了缓解,这一比例高于安慰剂组。
大多数细胞因子在各组之间并无显著差异。在一项小型的敏感性分析中(未进行缺失值填补),蓝莓组的 IL-13 水平低于安慰剂组(每组约 7 例;p = 0.035),而 IL-10 在蓝莓组则略高于对照组(p = 0.052)。
细胞因子分析仅适用于 48 名婴儿,这限制了统计效力。过敏症状的变化与 IL-10 或 IL-13 之间并无显著关联。
总共报道了 32 种细胞因子与细菌的关联,其中包括 18 个细菌群落和 19 种细胞因子。在 12 个月时,IL-10 水平与马格斯帕拉氏菌、梭状芽孢杆菌科和乳酸杆菌呈正相关。而在 12 个月时,IL-10 与普氏链球菌科、布劳蒂亚和乳酸亚杆菌呈负相关。
在 12 个月时,IL-13 水平与梭状芽孢杆菌和克雷伯菌呈正相关,而与普氏梭杆菌科、乳酸杆菌、布拉氏菌和厌氧普氏菌呈负相关。
这些微生物群与细胞因子之间的关联属于探索性研究,并未对多重比较进行校正,因此应将其视为产生假设的研究结果。
结论
总之,研究结果表明,婴儿时期摄入蓝莓可能会影响过敏症状的缓解,并调节免疫系统的发育。
免疫标志物(如 IL-10 和 IL-13)与特定细菌种类的关联揭示了进一步进行机制研究的潜在目标。然而,这些细胞因子分析受到样本量小和数据缺失的限制,并且该研究并非旨在检测临床终点。
还需要进行更多的研究来探究究竟是蓝莓中的哪些成分发挥了这些作用,并进一步考察其他搭配食用的食物是否也能带来类似的益处。
参考文献:
文特尔 C、博登 S、皮克特-纳尔尼 K 等人(2025 年)。早期生活阶段蓝莓的摄入及其对过敏、免疫生物标志物的影响,以及它们与肠道微生物组的关联。《营养素》,17(17),2795。DOI:10.3390/nu17172795,https://www.mdpi.com/2072-6643/17/17/2795