2025-08-07
来源: drugdu
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2025年8月6日星期三(HealthDay新闻)——有些人发现,当他们站立时,他们的心跳会加速,他们会感到头晕目眩。
这是由于一种罕见的病症——体位性直立性心动过速综合征(简称 POTS)所致,而医生们认为他们已经找到了一种可能的治疗方法。
一项初步研究的结果表明,一种名为伊伐布雷定的已上市的心力衰竭药物似乎能为患有体位性心动过速综合征(POTS)的患者带来持久的缓解效果。
研究人员在《心血管药物学杂志》上报告称,这种药物能够防止 POTS 患者的心脏加速跳动,并显著改善其他症状,同时不会影响他们的整体血压。
“这些数据表明,心率的不当加快正是患者感到不适的原因所在,而通过使用一种不会影响血压的药物来降低心率,能够对患者的生活质量产生积极影响。”弗吉尼亚大学健康中心的心脏病专家、资深研究员安东尼奥·阿贝特博士在一份新闻稿中说道。
POTS 病较为罕见,仅影响 1%或更少的普通人群,但研究人员在背景说明中提到,它在 TikTok 和其他社交媒体上已成为热门话题。
研究人员表示,许多患者反映他们难以确诊该病症,因为目前仍不清楚导致 POTS 的确切原因。
阿贝特说:“患者会辗转多家医院看诊,因为初级诊疗医生可能并不熟悉相关病症,也不清楚该如何处理。心脏病专家认为这不是心脏方面的问题——而实际上确实不是。”“神经科医生则表示大脑没有问题——而实际上也没有。这实际上是一个‘软件’问题,而非‘硬件’问题。”
伊伐布雷定(商品名:科兰诺)用于防止心力衰竭病情恶化。该药物能够影响心脏的电活动,从而减缓心率。
鉴于 POTS 的主要症状是心跳加速,研究人员推测伊伐布雷定或许能够对部分患者有所帮助。
该团队给 10 名患有体位性心动过速综合征(POTS)的患者使用了伊伐布雷定。这些患者的平均年龄为 28 岁,其中 8 人是女性。
结果表明,接受伊伐布雷定治疗的患者在起身站立后,心率控制情况更为理想。
在使用该药物之前,他们的心跳在站立时平均会加快 40 次/分钟。而服用伊伐布雷定后,这一数值仅增加了 15 次/分钟。
参与者报告称,头晕症状减少了 69%,胸痛症状减少了 66%。
研究人员表示,这种整体上的改善表明,心率的急剧上升是导致体位性心动过速综合征其他症状的原因。
他们推测,在 POTS 患者中,站立姿势可能会促使体内“战斗或逃跑”反应中的“去甲肾上腺素”激素大量释放,从而导致心跳加快。
阿贝特说:“控制站立状态下心率的机制似乎出现了故障,导致心率过度加快。这种过快的心率随后会被大脑感知为一种‘危险’信号,进而促使体内释放更多的应激激素——去甲肾上腺素,从而引发类似焦虑和恐慌发作的症状。”“而当使用伊伐布雷定来控制心率时,这个循环就会被抑制,患者的症状也会随之减轻。”
然而,研究人员表示,还需要进行更多的研究来证实这些发现,并更深入地了解 POTS 的成因。
阿贝特说:“过去人们认为,高心率只是低血压引发的次要补偿机制。但实际上,高心率本身可能就是导致症状的原因之一。”“对心率的调节机制以及其如何影响症状有更深入的了解,或许能为特发性血容量不足综合征患者带来更有效的治疗方案。”
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