2025-07-16
来源: drugdu
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丹尼斯·汤普森健康日记者 2025 年 7 月 14 日星期一(健康日新闻)——一项新研究表明,家用霉菌可能是导致一种罕见但具有潜在致衰弱性的肺部疾病的重要诱因,这种疾病可能会导致永久性呼吸问题。
研究人员在《PLOS One》杂志上报告称,在达拉斯的得克萨斯大学西南医学中心接受治疗的 231 例过敏性肺炎病例中,约四分之一(23%)的病例中霉菌似乎是主要致病因素。
研究人员表示,这是迄今为止规模最大的一项研究,该研究将家庭中的霉菌暴露与肺气肿联系了起来。肺气肿是一种间质性肺病,是一组会刺激、引发炎症或使肺部组织受损的疾病。
该研究的第一作者、德克萨斯大学西南医学中心的内科助理教授特拉西·亚当斯在一份新闻稿中表示:“这一病例系列具有重要意义,因为它将家庭中的霉菌暴露与过敏性肺炎的发病联系了起来,这有助于我们更好地诊断和治疗间质性肺病。”
研究人员指出,鉴于由气候变化引发的极端天气事件日益增多,这些结果显得尤为及时。这些极端天气事件会增加家庭霉菌滋生的风险。
研究人员在背景说明中指出,当反复接触吸入性过敏原引发免疫反应从而损害肺部组织时,就会出现“肺部损伤”这一病症。
据美国肺脏协会称,目前已知有 300 多种物质会引发过敏性肺炎。某些类型的过敏性肺炎的名称是根据致敏原的来源而定的。
这些病症包括“农民肺”(由干草、稻草和谷物上的霉菌引起)、“养鸟者肺”(由鸟类的羽毛或粪便引起)、“加湿器肺”(由加湿器或空调设备中的真菌滋生引起)、以及“热水浴缸肺”(由热水浴缸中散发的蒸汽中的细菌引起)。
在这项新研究中,研究人员分析了 2011 年至 2019 年间 231 名患有真菌性肺炎(HP)患者的病历,结果发现有 54 人是因为家中出现霉菌而患病的。
研究人员表示,水渍是导致霉菌滋生的主要原因,这类情况多出现在浴室、卧室以及空调设备处。
在发现霉菌后自行清除霉菌源的 41 名患者中,约 12% 的患者在三到四个月内其肺功能有了显著改善,该研究发现。
研究人员表示,这些患者在至少一年的时间里都保持了这些改善效果,不过其中五例中的四例属于纤维性肝纤维化,由于存在不可逆的疤痕组织,这种类型的病情改善的情况较为少见。
研究人员表示,未接受肺移植的因霉菌暴露而患肺部疾病的患者的中位生存期约为 97 个月,这一结果与因家中或户外鸟类暴露而患病的患者生存期相当。(“中位”意味着一半患者生存时间更长,另一半则更短。)
研究人员表示,通过识别霉菌暴露情况,并采用像支气管镜检查这样的微创检测方法,医生或许能够诊断出真菌病,而无需进行外科活检。
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