（美联社华盛顿电）——美国已批准了全球唯一一种每年只需注射两次的预防艾滋病病毒的疫苗。这是全球大规模推广该疫苗的第一步，预计将能保护数百万民众。不过目前尚不清楚美国及全球其他地区有多少人能够获得这种强大的新疫苗。

虽然目前仍需要一种预防艾滋病的疫苗，但一些专家表示，吉利德科学公司研发的这种名为“伦卡帕维”的药物或许能成为次优选择。在两项针对高风险人群的开创性研究中，该药物几乎消除了新的感染病例，效果优于那些人们可能会忘记服用的日常预防药物。

“这确实有可能终结艾滋病病毒的传播。”艾滋病研究基金会公共政策主管格雷格·米利特如是说道。

如果正确使用，避孕套有助于预防艾滋病感染。但所谓的“暴露前预防”（即定期服用预防药物，比如每日服用的药片或者每两个月注射一次的其他药物）则变得越来越重要。莱纳卡帕维尔这种药物的六个月保护期使其成为持续时间最长的一种类型，这一选择可能会吸引那些不愿频繁就医或不愿因每日服药而遭受歧视的人。

但美国医疗体系的动荡局势——包括削减公共卫生机构的经费以及削减医疗补助计划的投入——以及美国减少用于抗击艾滋病的对外援助，都给前景蒙上了阴影。

米利特表示：“美国乃至全球的医疗体系存在诸多漏洞，这将使我们难以确保不仅能将莱纳卡帕维尔药物输送到患者体内，而且还能确保患者每年定期前来接受治疗，以维持其防护效果。”

吉利德公司的这种药物已以“苏伦卡”这一品牌名称用于治疗艾滋病。预防剂量将以“耶兹图戈”这一新名称进行销售。这种药物需通过在腹部皮下注射两次的方式给药，会在皮下形成一个小的“药物储存库”，让药物缓慢地被身体吸收。吉利德公司提醒说，使用者必须在接种前进行艾滋病检测呈阴性结果。该药物仅能预防艾滋病的传播，不能阻止其他性传播疾病。一些参与测试该注射剂的研究人员建议使用冷敷来缓解注射部位的疼痛。

到 2030 年终结艾滋病疫情的全球努力已陷入停滞。美国每年仍有超过 3 万例新增感染病例，而全球范围内约有 130 万人受到感染。

目前仅有约 40 万美国人正在使用某种形式的预防性用药（PrEP），而这还只是预计能从中受益人群的一小部分。最近的一项研究发现，使用 PrEP 较为频繁的地区艾滋病感染率有所下降，而在其他地区感染率却持续上升。

约有一半的新感染者为女性，这些女性往往需要一种无需伴侣知晓或同意即可使用的防护措施。在南非和乌干达进行的一项严谨研究中，对超过 5300 名性活跃的年轻女性和少女进行了为期一年的两次注射型伦卡帕维尔药物治疗或每日服用药物的对比研究。接受注射治疗的女性中没有出现艾滋病病毒感染病例，而对照组中约有 2%的女性从受感染的性伴侣那里感染了艾滋病病毒。

另一项研究发现，这种每年注射两次的疗法在美国内地的男同性恋者以及性别不传统者中同样效果显著，而且在其他一些深受艾滋病困扰的国家也适用。

休斯敦的伊恩·哈多克自 2015 年以来就一直在尝试服用预防性用药，但当他得知有莱纳卡帕维尔研究的机会时，便欣然参与其中。此后，他继续按照研究要求每半年注射一次这种药物，作为研究后续跟进的一部分。

“现在我已经不再记得自己正在服用预防性抗病毒药物了，因为我不需要随身携带药瓶了。”哈多克说道。他领导着“正常异象倡议”组织，该组织是一个为黑人同性恋者和双性恋者服务的非营利组织。

“无论是男性、女性、同性恋者还是异性恋者——这确实极大地拓展了预防措施的实施空间。”他补充道。仅仅每六个月记得去一次诊所“就是一个非常有效的手段，相比起总是得谈论诸如避孕套之类的内容，总是得确保每天服用避孕药丸之类的繁琐操作。”

吉利德公司表示，美国的标价（即未考虑保险费用的情况下）为每年 28218 美元，该公司称这一价格与一些其他预防性用药方案的价格相近。该公司表示预计会获得保险报销，同时也有一定的经济援助计划。

大多数私人保险公司理应为预防性用药（PrEP）提供免费服务，且无需自付费用，不过美国最高法院正在审理的一起案件可能会推翻这一规定。国会也在考虑大幅削减医疗补助计划。虽然社区卫生中心仍是可行的选择，但特朗普政府已大幅削减了疾病控制与预防中心在艾滋病预防工作方面的投入，而这些投入通常会将相关信息传递给符合条件的高危人群，从而让他们有机会接种疫苗，非营利组织“艾滋病与肝炎政策研究所”的卡尔·施密德如是说。

施密德担心这一举措无法充分发挥其作用，因为“我们实际上正在破坏艾滋病预防、检测及宣传推广等项目的基础。”

吉利德公司还在其他一些国家为这种每年注射两次的疫苗申请了相关许可。去年秋天，该公司与六家仿制药制造商签订了协议，由它们为 120 个贫困国家（主要分布在非洲、东南亚和加勒比地区）生产这种疫苗的低价版本。吉利德公司的高级副总裁贾里德·贝滕博士表示，该公司计划生产足够的疫苗以供这些国家的 200 万人使用，且不收取任何利润，直到仿制药上市为止。

联合国艾滋病规划署执行主任温妮·拜安伊玛在一份声明中表示，这一价格仍然过高。她指出，如果这笔费用超出人们的承受能力，那么“这将毫无作用”。

而艾滋病专家们担心，吉利德公司为降低某些国家的生产成本所采取的措施，却忽略了像拉丁美洲的一些中等收入国家。

休斯顿的戈登·克罗福特医生表示：“每个面临感染艾滋病风险的国家民众都应能获得暴露前预防药物（PrEP）。”他参与了针对男性的这项研究。“我们需要让获得这种高效且简便的药物变得更加容易。”

___

美联社健康与科学部门得到了霍华德·赫斯医学研究所科学教育部以及罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容负有完全责任。

版权所有 2025 年 美国合众国际社。版权所有。此材料不得进行出版、广播、改写或重新分发。

责编: editor