运动前补充剂在巴西越来越受欢迎，因为它们具有显著的效果，比如能提高专注力、增强体力、延长耐力、提升运动表现以及减轻肌肉疲劳。如今，越来越多的品牌出现在了专门商店、药店和超市里。

然而，市场上有如此多的选择，消费者是否了解其中的风险和产品成分，这些产品是否真的能提升身体机能呢？

这类预训练补剂通常以粉末溶解的形式出售，但也有以胶囊、软糖、凝胶或即饮液体的形式供应。它们将多种物质（如咖啡因、β-天冬氨酸、精氨酸、牛磺酸和肌酸）组合在一起，不同品牌的产品配方也会有所差异。

巴西内分泌与代谢学会运动与锻炼内分泌学部门主任克里斯蒂诺·巴塞洛斯博士表示：“运动前补充剂通常会包含多种成分，比如维生素、蛋白质和氨基酸等，但其中只有极小一部分确实具有经科学验证的对运动表现有影响的效果。”

代谢效果会因各成分的剂量不同而有所差异。巴塞洛斯发现了四种具有“充分证据”支持其对体育活动有益作用的物质：

咖啡因：能提高警觉性；建议的日摄入量（包括咖啡摄入量）为每公斤体重 3 至 6 毫克
β-氨基乙酸：能增加细胞内的肌肽含量，抑制肌肉中的过度酸化，从而提高运动表现；适用于持续 1 至 4 分钟的高强度运动
肌酸：能增强力量和肌肉耐力，尤其适用于短时间、高强度、高强度的剧烈运动
硝酸盐：能改善血液循环，支持长时间的有氧运动

安全性考量
除了上述物质外，预训练补充剂中还存在多种其他成分。这些成分包括瓜氨酸、苹果酸、精氨酸、牛磺酸、酪氨酸、支链氨基酸以及其他适应剂。尽管它们可能产生预期的效果，但目前支持其对运动表现产生影响的证据仍处于较弱至中等水平。需要进一步的研究来了解其作用机制和有效性。

如果不了解这些成分，人们可能会服用专为短时间高强度锻炼设计的运动前补充剂，但却去进行长时间的有氧运动，比如长跑或足球运动。在这种情况下，除了可能影响运动表现外，还存在出现意外不良反应的风险。

巴塞洛斯表示：“有报道称，有些情况需要住院治疗，甚至有时还会导致死亡。患者最终只是受到了这些物质的副作用影响，所以我个人不建议使用这些现成的组合产品。”他接着说：“具备资质的专业人士，比如营养师或运动医学专家，应该建议只单独使用必要的成分。”

咖啡因风险
咖啡因是运动前补充剂中最常见的成分之一，已被证实具有刺激作用并能提高注意力，但它也是最令人担忧的成分之一。一些现成产品中的咖啡因含量超过了 200 毫克的推荐上限，甚至高达 1 克，这对消费者来说是一个重大的健康风险。

鉴于剂量存在很大差异、制剂形式参差不齐，且产品标签往往缺乏透明度，巴西心脏病学会运动机能、运动、核心血管病及心血管康复部主席路易斯·埃德蒙多·里特（医学博士、哲学博士）也建议不要使用现成的混合产品。

“对于每种运动前补充剂，个体的反应存在很大差异。有报道称，一些患者在进行更剧烈的运动时出现了心律失常，包括心房和心室的异常跳动，其中心室的失常更为严重，甚至有可能发展为心脏骤停。”他说道。

里特特别强调，当咖啡因与激素或抗抑郁药一同使用时，会增加心律失常的风险。

他解释道：“所涉及的机制不仅与肾上腺素能神经张力的增强有关（这会使心脏更容易出现心律失常），而且还与 QT 间期的延长有关，而这一因素与恶性心律失常（如室性心律失常）的发生直接相关。”

β-丙氨酸
β-丙氨酸是另一种常见于运动前补充剂中的成分，但因其会导致一种名为“感觉异常”的副作用而备受关注，这种副作用会使四肢出现刺痛感。尽管这种现象较为常见，但通常并不具有危害性。

“这种现象仍在研究之中。我们尚不清楚其确切成因，但我们知道β-丙氨酸能够与皮肤中的一种神经受体结合，该受体与将疼痛信号传递至大脑有关，从而导致刺痛感。这是一种暂时且自限性的现象，没有明显的严重性。”巴塞洛斯解释道。

巴西国家卫生监督局（ANVISA）由于多种因素而推迟了对β-丙氨酸的审批，直到 2020 年 11 月，在体育界的压力下才批准其使用。

在此之前，该物质的使用仅限于进口产品或复合制剂，尽管它已在国际上得到广泛应用。

国际运动营养学会的一项详细研究证实了β-丙氨酸的增效作用，尤其是在短时间、高强度的锻炼中。该研究还确定了推荐的剂量，并明确了其良好的安全性特征。

临床指导
训练前的补充剂使用应因人而异。“必须分析所使用的具体产品、使用剂量、个人敏感度以及是否与其他任何物质同时使用。这些变量中的每一个都会增加风险。”里特说道。

一份基本的心电图检查有助于发现心脏节律异常以及心血管疾病风险的升高。他说：“我们会检查是否存在心肌肥厚、心室功能障碍、收缩力减弱、瓣膜异常或功能不全等迹象。结合详细的病史和体格检查，这些发现有助于识别出风险较高的个体。”

所有的补充剂和体育锻炼都应搭配均衡的饮食。天然食物对人类的代谢过程有有益的影响。

巴塞洛斯表示：“硝酸盐是许多蔬菜（如甜菜根）中所含的最天然且效果显著的化合物之一。它能促进动脉中一氧化氮的生成，从而实现持久的生理作用。如果甜菜根汁液能产生同样的效果，那么就不必依赖粉末状的补充剂了。”他指出，硝酸盐是唯一一种已被证实能对个人体能产生影响的天然物质。

其他天然产物也可能具有促进能量生成的作用，无需依赖商业的运动前补充剂即可实现。这些包括咖啡和瓜拉那粉，它们具有刺激作用；还有肉桂和生姜，它们可能有助于提高身体机能。

里特指出：“一些常用于营养补充的维生素和茶类饮品也含有具有增强体力作用的化合物。不过，其效果因人而异，而且过度使用可能存在风险，尤其是因为可能会对肝脏造成毒性影响。”“天然并不意味着无害。每个因素都必须仔细考量。”

他还强调了在此方面补水的重要性。“如果体育锻炼强度较大，在高温高湿的环境下，且没有充分补水，就可能会出现一些问题，导致钠含量变化和高钠血症。体温的过度升高也可能引发突发疾病，这是由上述所有因素共同作用所致。”

此故事由医景网出版社的葡萄牙语版本翻译而来。

责编: editor