他汀类药物在治疗败血症方面效果显著

2025-06-12 来源: drugdu 42

研究人员于6月5日在《免疫学前沿》杂志上报告称，对于患有败血症的患者而言，如果在常规使用抗生素、静脉输液以及提升血压的药物治疗之外，再联合使用他汀类药物进行治疗，那么他们死亡的风险似乎会降低。

中国天津医科大学总医院的副教授、该研究的首席研究员李彩凤博士在一份新闻稿中表示：“对于患有严重败血症的重症患者而言，使用他汀类药物治疗可使死亡率降低 39%。这一数据是在患者入院后 28 天内进行统计得出的。”

脓毒症是一种严重的医疗急症，此时免疫系统会对感染产生强烈的炎症反应。这种反应极其强烈，以至于重要器官开始停止运转。

研究人员在背景资料中指出，在美国，每年约有 75 万人因败血症而入院治疗，其中约 27%的患者会死亡。

更为危险的是败血症性休克，这种情况在病例中约占 15%。研究人员表示，因败血症性休克（即血压严重下降）而死亡的风险在 30%至 40%之间。

他汀类药物最为人所知的功效在于能够降低“有害”的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，同时提高“有益”的高密度脂蛋白胆固醇水平。

李说：“但研究表明，他汀类药物还能帮助减轻炎症、调节免疫反应以及减少血液凝结。”

在此次研究中，研究人员分析了 2008 年至 2019 年间，波士顿贝斯以色列德科尼什医学中心急诊室和重症监护室收治的 265,000 名败血症患者的医疗数据。

该团队将 6070 名在治疗期间服用了他汀类药物的败血症患者与另外 6070 名未服用此类药物的患者进行了对比。

研究人员表示，未服用他汀类药物的患者 28 天内的死亡率超过 23%，而服用他汀类药物的患者这一比例为 14%——相对风险降低了 39%。

然而，研究人员发现，接受他汀类药物治疗的患者因肺部或肾脏衰竭而需要使用呼吸机或接受透析治疗的时间可能会更长。

李博士表示：“这些研究结果有力地表明，他汀类药物可能对脓毒症患者具有保护作用，并能改善其临床治疗效果。”

她表示，这些新的研究结果与之前的一些临床试验结果相矛盾，这可能是因为那些早期的试验所涉及的患者数量过少。

李表示：“此前的随机对照试验可能并未发现他汀类药物对脓毒症患者有疗效，原因在于脓毒症诊断报告不准确、样本量过小以及未能考虑到他汀类药物使用与患者特征之间的复杂相互作用。”

然而，研究人员指出，这项新研究无法像全面的临床试验那样明确地揭示他汀类药物与降低败血症死亡风险之间的直接因果关系。

李表示：“要进行一项理想的随机对照试验来证实或否定我们的研究结果，应当包含一个庞大的脓毒症患者样本，同时要详细记录他汀类药物的种类、剂量以及治疗时长。此外，还应仔细考虑他汀类药物的使用时机，并控制潜在的干扰因素。”

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