世上第一个快速诊断测试在POC几分钟内检测到中风
2024-07-23
来源: drugdu
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每年，全世界有2000多万人患有中风。大血管闭塞（LVO）占这些病例的30%，但占由此导致的残疾和死亡的95%。如果在症状出现后立即进行称为“血栓切除术”的手术，康复的可能性会显著提高。然而，加速这种治疗是复杂的，因为在医院环境之外很难识别左心室卒中；症状可以模仿其他医疗问题。中风也可能是由于小血管堵塞或血管破裂引起的，这两种情况都不适合血栓切除术。理想情况下，LVO中风需要在患者到达医院之前快速诊断，以加快血栓切除术的启动。目前，还没有足够准确的诊断工具来实现这一目的。现在，一项突破性的诊断测试可以在15分钟内识别LVO卒中，加快患者转移到专科护理，并在当前的临床路径上节省1小时30分钟以上。
UpFront Diagnostics（英国剑桥）的创新LVOne测试结合了基于血液的生物标志物和临床评分，可以准确检测正在经历LVO卒中的患者。中风识别标志物测试（TIME）临床研究证实了UpFront的特异性血液生物标志物GFAP和D-二聚体的有效性，在识别LVO中风方面达到了90%的准确率。这项前瞻性、观察性诊断准确性研究分析了323名疑似中风患者的数据。它表明，在症状发作后六小时内将GFAP和D-二聚体生物标志物水平与FAST-ED评分相结合，可以使LVOne测试在检测LVO卒中方面达到93%的特异性和81%的敏感性。该测试还成功排除了所有脑出血患者，这表明未来在该领域识别脑出血方面具有潜在的应用前景。
发表在开放获取期刊《中风：血管和介入神经病学》上的这些杰出结果建立在UpFront Diagnostics之前的英国临床试验之上，为LVO中风患者的院前鉴定铺平了道路。在现场实施这种生物标志物策略可以显著缩短血栓切除术的时间，降低残疾风险，以及中风的相关医疗和社会成本。此外，GFAP和D-二聚体已成为院前环境中LVO卒中检测的主要生物标志物。LVOne测试为未来在可能无法获得先进成像技术的中低收入国家的部署带来了巨大的希望。它也可能用于评估创伤性脑损伤。未来的研究将测试LVOne设备在救护车上的疗效，一项介入试验将探索其绕过传统成像并直接进行治疗干预来简化中风患者分诊的潜力。
来源：
https://www.labmedica.com/molecular-diagnostics/articles/294801872/worlds-first-rapid-diagnostic-test-detects-stroke-within-minutes-at-poc.html
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