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第一行PSA检测比第一行MRI检测前列腺癌症更经济有效

2024-06-14 来源: drugdu 188

目前的前列腺癌症（PCa）筛查方案通常从前列腺特异性抗原（PSA）检测开始，如果检测升高，可能会导致使用多参数磁共振成像（mpMRI）进行进一步评估。现在，一项成本效益分析显示，使用双参数磁共振成像（bpMRI）作为初始筛查工具的成本效益不如传统的一线PSA检测和mpMRI方法。即使假设bpMRI没有成本，这一结论也成立，表明节省的资金并不能弥补使用一线MRI方法的缺点。
Fred Hutchinson癌症中心（美国华盛顿州西雅图）的一组研究人员与其他机构合作，开发了一个微刺激模型，以比较一线bpMRI与反射mpMRI用于前列腺癌症筛查的一线PSA的有效性和成本效率。研究表明，启动MRI筛查显著增加了假阳性、不必要的前列腺活检和过度诊断的发生率，而前列腺癌症死亡率没有相应的显著降低。研究结果表明，即使是免费的bpMRI筛查，与PSA检测、mpMRI以及必要时MRI引导的前列腺活检辅以经直肠超声引导的活检的传统方法相比，也不能提供经济或生活质量优势。
这些结果强调了将筛查策略集中在最大限度地减少假阳性和过度诊断以提高成本效益的重要性。像这样的高质量成本效益分析对于理解医疗实践的变化如何影响更广泛的医疗系统至关重要。此外，纳入此类分析的经济数据可以加强指导声明的制定，这得到了国家癌症综合网络的认可。建议其他组织也考虑将成本效益信息纳入其指导方针，为临床决策提供信息。

来源：
https://www.labmedica.com/molecular-diagnostics/articles/294801501/first-line-psa-testing-more-cost-effective-than-first-line-mri-for-prostate-cancer-screening.html

责编: editor
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