患者权利倡导者在针对明尼苏达州蓝十字蓝盾的诉讼中提交Amicus简报

2024-05-05 来源: drugdu 53

围绕可负担药品价格的斗争仍在继续。

PatientRightsAdvocate.org宣布,它已在劳工部针对明尼苏达州蓝十字蓝盾的案件中提交了一份法庭之友简报。代理劳工部长Julie A.Su于今年1月提起诉讼,声称蓝十字从370个自筹资金的雇主健康计划中收取了约6680万美元的提供者税。

提供者税因州而异,但通常由医院和诊所支付。这些资金可以用作医疗补助的资金来源,前提是它们符合某些要求。

在诉讼中,DOL 2写道,“多年来,BCBSM股份有限公司一直单方面促成其作为第三方管理人的自筹资金健康福利计划,以补偿BCBSM股份有限公司的网络内提供商在明尼苏达州提供商税项下欠下的款项,这些提供商从未向计划开具账单或传递给计划,而没有根据计划的管理文件授权这样做。2016年至2020年期间,BCBSM从计划中收取了至少6680万美元,用于支付其网络提供商在明尼苏达提供商税下的义务。通过以这种方式对计划行使自由裁量权,股份有限公司充当了计划的受托人,违反了ERISA的受托标准和禁止交易。通过为自己的利益服务而不是为计划的利益服务来制定规则。”PatientRightsAdvocate.org在其简报中辩称,蓝十字的行为阻碍了计划受益人找到成本效益高的护理。

PatientRightsAdvocate.org创始人兼董事长辛西娅·费舍尔在一份新闻稿中表示:“PatientRigightsAdvocate.org赞扬劳工部为保护患者和雇主而采取的行动。我们很高兴支持劳工部向法庭解释为什么蓝十字会秘密向雇主健康计划收取提供者税,这是非法的,违反了其职责。我们期待法庭对这一重要案件的裁决,我们将继续代表患者努力,使医疗保健更加负担得起、透明和负责任。”这是患者权利组织为确保患者能够获得负担得起的医疗保健而采取的最新举措。

今年1月,PatientRightsAdvocate.org公布了一项关于医疗成本的民意调查结果。3根据当时发布的新闻稿,绝大多数受访者(94%)表示,他们支持真正的医疗价格透明度。同样数量的人(93%)表示,他们也认为应该要求医院提前向潜在患者提供实际价格,而不是估计价格。最重要的是,五分之三的受访者表示,由于费用原因,他们推迟了医疗保健。

在当时发布的一份新闻稿中,PatientRightsAdvocate.org引用了其创始人兼主席辛西娅·费舍尔发给国会领导人的一封信。她在信中写道:“国会有一个难得而令人兴奋的机会,可以通过具有变革性的两党医疗保健价格透明度立法,这将大大提高美国医疗保健的质量和成本,而不需要纳税人付出任何代价……是时候利用这一势头,将两院团结起来,推进两党两院制立法,公平竞争,赋予医疗保健消费者权力,降低成本,改善健康结果,并得到美国人民的支持。这是正确的政策,在正确的时间,出于正确的理由。是时候通过全系统的医疗保健价格透明来修复我们支离破碎的医疗保健系统了。”

 

作者:Mike Hollan

 

图中:劳工部提起的诉讼称,蓝十字不正当地从自筹资金的雇主健康计划中收取提供者税。

图片来源:Stock.adobe.com

责编: editor
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