独特的自身抗体特征有助于在症状出现前几年诊断多发性硬化症
2024-04-25
来源: drugdu
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多发性硬化症（MS）等自身免疫性疾病的发生部分是由于对常见感染的异常免疫反应。早期多发性硬化症症状，包括头晕、痉挛和疲劳，通常与其他情况相似，使诊断复杂化，这在很大程度上依赖于详细的大脑MRI评估。多发性硬化症会严重损害运动控制，但治疗的进展可以减缓其进展，并有助于维持行走等功能。值得注意的是，大约10%的多发性硬化症患者在症状出现前几年就开始产生一组针对自身蛋白质的独特抗体。这些自身抗体已被发现与人类细胞和常见病原体结合，这可能解释了为什么多发性硬化症会发生对大脑和脊髓的免疫攻击。现在，研究人员在约10%的多发性痴呆症患者中发现了一种独特的自身抗体特征，这种特征出现在临床症状出现前几年，这为通过简单的血液检测和早期治疗早期发现带来了希望。
来自旧金山加利福尼亚大学（UCSF，旧金山，CA，USA）和北卡罗来纳大学夏洛特分校（Charlotte，NC，USA）的一个团队利用美国国防部血清库（包括来自1000多万人的数据），对数百名MS患者出现症状前后的样本进行了全基因组自身抗体分析。他们确定了一组特定的患者，他们早在多发性硬化症的任何临床症状出现之前就表现出可识别的自身抗体模式，并伴有血清神经丝光（sNfL）水平升高，这表明早期神经轴突损伤。
这种自身抗体特征也使用来自另一个多发性硬化症队列的样本进行了验证，证实了其对诊断为多发性痴呆症的患者的强特异性。这一突破可能导致为具有临床或放射学孤立的神经炎症综合征的高风险个体开发抗原特异性生物标志物。尽管关于多发性硬化症的许多问题仍然存在——从某些患者的免疫反应触发因素到大多数没有表现出这些自身抗体的患者的疾病进展——但研究人员乐观地认为，他们已经找到了其发展的重要早期指标。
北卡罗来纳大学夏洛特分校生物学助理教授Danillo Augusto博士表示：“这项研究揭示了多发性硬化症的临床前阶段，并为早期检测和干预提供了一条有希望的途径。在症状出现之前识别出患多发性痴呆症的高风险患者，可以彻底改变患者的护理和治疗策略。”
加州大学旧金山分校神经学家Michael Wilson医学博士说：“在过去的几十年里，该领域出现了一种趋势，即用更新、更有效的疗法更早、更积极地治疗多发性硬化症。这样的诊断结果使这种早期干预更有可能，给患者带来更好生活的希望。”
来源：
https://www.labmedica.com/molecular-diagnostics/articles/294800948/unique-autoantibody-signature-to-help-diagnose-multiple-sclerosis-years-before-symptom-onset.html
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