新研究为仅DCB治疗左主干冠状动脉疾病的策略提供宝贵见解

2024-04-15 来源: drugdu 168

芬兰北卡累利阿中央医院心脏中心的Sanna Uskela等人进行了一项回顾性单中心注册研究,重点研究了仅使用药物包被球囊(DCB)治疗新发左主干冠状动脉疾病的策略。这项研究意义重大,因为它解决了一种以前没有广泛研究过的治疗方法,特别是在高出血风险(HBR)患者的情况下。
该研究包括2011年8月至2018年12月期间使用仅DCB策略接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的所有连续患者。主要终点是主要心血管不良事件(MACE),包括心脏死亡、非致命性心肌梗死和靶病变血运重建(TLR)。根据病变准备是否根据国际共识小组指南进行,将队列分为两组。
该研究的主要发现包括:(1)该研究包括66名患者,平均年龄为75±8.6岁,72%为男性。52%的患者出现急性冠状动脉综合征。(2) 接受治疗的左主干未发生手术死亡和急性闭合。(3) 在12个月时,MACE和TLR分别发生在整个队列的24%和6%。如果按照指南进行病变准备,则MACE和TLR的发生率明显较低,分别为21.2%和1.9%。(4) 该研究得出的结论是,如果根据指南进行病变准备,仅采用DCB策略的左主干PCI是安全的,并在一年内导致可接受的MACE和低TLR率。
该研究强调了在仅DCB治疗新发左主干冠状动脉疾病的策略中,适当的病变准备的重要性。它还强调了这种方法的潜在益处,特别是在HBR患者中,仅使用DCB的策略可以缩短双抗血小板治疗(DAPT)的持续时间,甚至完全不使用DAPT,从而降低出血并发症的风险。
该研究的局限性包括其回顾性、患者数量相对较少以及HBR、老年人和钙化复杂左主干病变患者的过度表达。尽管存在这些局限性,但该研究为仅DCB治疗左主干冠状动脉疾病的策略提供了有价值的见解,并表明在适当的病变准备下,这种方法可能是HBR患者的可行选择。
这篇文章对介入心脏病学领域做出了重大贡献,特别是对于对左主干冠状动脉疾病PCI策略和HBR患者管理感兴趣的临床医生和研究人员来说。它呼吁未来进行随机试验,将DCB血管成形术与药物洗脱支架(DESs)支架术进行比较,以证实这些结果,并进一步探索仅DCB策略的潜在益处和局限性。

来源:
https://www.news-medical.net/news/20240412/Study-provides-valuable-insights-into-the-DCB-only-strategy-for-left-main-coronary-artery-disease.aspx

责编: editor
分享到: 

您已成功订阅,无需重复提交。

确认

邮件订阅

请输入正确邮箱!

订阅

邮件订阅热门医贸资讯,了解第一手信息。