脑和其他中枢神经系统（CNS）癌症是导致儿童癌症相关死亡的主要原因，是继白血病之后第二常见的儿童癌症。对于治疗中枢神经系统肿瘤，医疗保健专业人员传统上依靠一系列磁共振成像（MRI）扫描来评估手术、化疗和放疗等治疗的有效性。然而，MRI扫描有局限性，特别是在检测可能是残留或复发癌症细胞信号的微观疾病方面。为了弥补这一差距，科学家们一直在寻找可靠的肿瘤特异性生物标志物。先前对成人的研究表明，原发性肿瘤会将循环肿瘤细胞（CTC）释放到血液中，这表明CTC可以作为中枢神经系统肿瘤的可靠生物标志物。
得克萨斯大学MD安德森癌症中心（美国得克萨斯州休斯顿）的研究人员最近进行的一项研究旨在确定液体活检工具的有效性，该工具旨在检测波形蛋白，一种存在于许多癌症细胞表面的结构蛋白，从患有中枢神经系统肿瘤的儿童的血液样本中捕获和分离CTC。该研究还旨在评估CTC捕获方法的自动化版本是否会增强其先前建立的手动技术。本研究中采用的液体活检方法分离出表现出细胞表面波形蛋白（CSV）的细胞，以从患者血液中分离CTC，从而深入了解患者的癌症及其治疗进展。先前的研究结果表明，手动液体活检方法在识别成人各种癌症的CTC方面的有效性。
该研究的目标是使这一过程自动化，以提高其敏感性和从中枢神经系统肿瘤中捕获CTC。这项研究涉及62名参与者，包括58名被诊断为中枢神经系统肿瘤的儿童和4名作为对照组的健康青少年。该团队从所有参与者身上采集血样，以分离和捕获肿瘤细胞。在消除了不太可能含有CTC的密度较大的细胞后，通过装有微芯片的机器对样本进行处理，微芯片上涂有识别CSV的抗体。这种涂层允许CTC粘附在芯片上，同时冲洗掉其他细胞。然后对粘附的细胞进行染色以进行计数和鉴定。
在58名儿科患者中的50名（86%）患者中，自动化方法成功捕获了CTC。研究发现，基于患者人口统计或癌症治疗，CTC检测没有显著变化。事实证明，自动CSV-CTC捕获工具在识别有或没有中枢神经系统肿瘤细胞的患者方面高度准确。此外，与之前的手动过程相比，自动化方法将CTC检测的灵敏度提高了约10%，并减少了样品处理所需的时间。研究人员还试图检测一种与中线神经胶质瘤患者预后较差有关的特定突变，并在75%的样本中成功识别出该突变。虽然需要进一步广泛的研究来证实这些发现，但在中枢神经系统肿瘤患者中检测CTC有望成为确认脑干胶质瘤和视神经通路胶质瘤等无法手术或难以活检的肿瘤诊断的工具。
“这是第一项证明在儿童中枢神经系统肿瘤中使用CSV作为生物标志物检测CTC的研究，包括恶性肿瘤和转移性肿瘤，”该研究的首席研究员、UT Anderson癌症中心儿科教授李淑林博士表示。
NIBIB应用科学与技术部（生物成像）的健康科学管理员Shawn Mulvaney博士补充道：“这项研究还显示了用微芯片自动化CSV-CTC捕获过程的价值。该工具可以更容易地监测患者对治疗的反应，并更早地识别癌症复发。”。

来源：
https://www.labmedica.com/molecular-diagnostics/articles/294799777/automated-liquid-biopsy-detects-brain-tumor-cells-in-children.html

责编: editor