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新兴的新疗法为炎症性肠病患者带来新希望

2023-11-09 来源: drugdu 130

溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）是影响胃肠道的慢性炎症性肠病（IBD）。近几十年来，在对IBD病理生理学的理解和新治疗方法的开发方面取得了重大进展。
国际炎症性肠病研究组织（IOIBD）制定了炎性肠病治疗靶点选择（STRIDE）计划，为儿童和成人的UC和CD推荐了具体的治疗目标。这些目标包括临床反应和缓解、内镜治疗、C反应蛋白/红细胞沉降率和粪便钙卫蛋白的正常化、预防残疾、恢复生活质量和儿童正常生长。
目前IBD的主要治疗方法包括免疫调节剂、生物制剂（最常用的是抗肿瘤坏死因子-α（TNF-α）制剂）和其他单克隆抗体，如抗整合素和抗白细胞介素（IL-12/23）。然而，对这些疗法的原发性和继发性反应丧失是一个主要的反复出现的问题，下一系列疗法的疗效回报往往递减。
最近，有大量新的和新兴的药物进入市场，这些药物在以前对多种药物没有反应的中重度IBD患者中显示出有希望的疗效。这些新出现的疗法包括：
皮下注射英夫利昔单抗和口服抗TNFα制剂：与传统的静脉注射抗TNFα药物相比，这些药物为患者提供了更大的便利和灵活性。包括：
 抗粘附剂：这些药物阻断白细胞和肠道内壁之间的相互作用，预防炎症。
 细胞因子抑制剂：这些药物靶向在IBD炎症中发挥作用的特定细胞因子，如IL-12/23和IL-17。
 Janus激酶（JAK）抑制剂：JAK是参与多种炎症途径的信号蛋白。JAK抑制剂在IBD的治疗中显示出了前景，但还需要更多的研究。
 磷酸二酯酶（PDE）抑制剂：PDE是一种分解环腺苷酸（cAMP）和环GMP（cGMP）的酶，这两种信号分子在炎症中发挥作用。PDE抑制剂已在动物模型中被证明对治疗IBD有效，临床试验正在进行中。
 鞘氨醇-1-磷酸受体（S1PR）调节剂：S1PR参与白细胞向肠道衬里的运输。S1PR调节剂在临床试验中显示出治疗IBD的前景。
 微小RNA-124（miR-124）上调因子：miR-124是一种具有抗炎特性的微小RNA。miR-124上调因子正在被开发用于治疗IBD，但还需要更多的研究。
这些新兴的新疗法为之前对多种药物无效的中重度IBD患者带来了新的希望。需要更多的研究来证实它们的长期安全性和有效性，但它们有可能彻底改变IBD的治疗。

来源：
https://www.news-medical.net/news/20231107/Novel-and-emerging-therapies-offer-new-hope-for-patients-with-inflammatory-bowel-disease.aspx

责编: editor
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