自FDA斥责印度一家生产广受欢迎的铂类化疗药物的生产工厂以来，已经过去了大约10个月，引发了药物短缺的连锁反应，继续危及美国的癌症治疗，而白宫最近宣布海外进口和其他努力美国临床肿瘤学会 (ASCO) 首席医疗官 Julie Gralow 医学博士表示，美国卡铂和顺铂的供应量有所增加，但并非所有诊所都能获得这些药物
格拉洛在接受采访时表示，即使全国各地的供应恢复，“某些”癌症诊所仍然无法获得这些药物。
格拉洛补充说，可用性的差异反映出，由于地点或社会经济地位等因素，短缺对患者造成了不成比例的影响。通常较小的场所无法获得药品。
她解释说，虽然较大的医院可能有它们，但由于法律原因，这些网站通常不会出售它们或无法将它们转移到较小的鱼身上。较大的医院可能会提供在其所在地治疗患者的服务，但这对于无法出行的患者来说是不够的。
由于购买模式的差异，美国的药品分配并不统一或不可预测，这种短缺也不例外。格拉洛说，一些癌症中心能够顺利度过这个夏天，而其他癌症中心最近才感受到影响。
位于圣安东尼奥的南德克萨斯肿瘤和血液学 START 癌症中心于 4 月份首次收到卡铂短缺的消息，促使其从业人员启动了一项计划，延长两个月的可用供应量，以覆盖“最需要卡铂、最需要卡铂”的患者。 ” START 肿瘤学家格拉迪斯·罗德里格斯医学博士在接受采访时说道。
为了应对短缺，该中心限制该药物仅用于早期癌症患者，并完全停止用于转移性乳腺癌患者。罗德里格斯说，到 5 月底，诊所“突然有 300 名患者接受卡铂治疗，但我们没有药物可以治疗”。
这些药物在癌症治疗中的重要性怎么强调都不为过。自 20 世纪 70 年代以来，卡铂和顺铂一直受到严重依赖，并经常用作几种不同癌症类型的标准治疗方案。据ASCO 邮报 6 月份的一份报告称，这些药物估计每年用于治疗多达 500,000 名新诊断的癌症患者。
她说，直到最近，罗德里格斯和她的同事们还从未因供应问题而考虑改变或停止治疗。
但是，在罗德里格斯长大并开始职业生涯的波多黎各，稀缺现象更为普遍。在波多黎各行医期间，她习惯于告诉患者没有特定的治疗方法。
“我从未梦想过这种事会发生在美国大陆，”她说。
这一问题让人们关注多年来悄然存在的供应链漏洞。现在，立法者、贸易组织和倡导团体都在推动更持久的解决方案。
本月早些时候，美国众议院能源和商业委员会健康小组委员会举行了一次听证会，讨论针对药品短缺问题的政策提案。
在听证会声明中，ASCO 提出了多项政策建议，包括提高供应链透明度、建立战略储备和实现制造基地多元化。该组织还批准了涵盖部分建议的三项立法。
据CNBC 报道，造成这些短缺的部分原因是 Intas Pharmaceuticals 在接受 FDA 检查后关闭了位于印度的一家工厂。据《华盛顿邮报》报道，在 FDA 检查员去年年底访问该现场并提出一系列观察结果后，Intas 停止了生产，以解决 FDA 的担忧。
但格拉洛说，这次关闭的广泛影响让肿瘤学界的许多人感到惊讶。格拉洛说，这是因为尚不清楚有多少制造商从该工厂获得了供应。
格拉洛表示，就像癌症治疗一样，早期发现供应链问题对于有效应对至关重要。而且，虽然该行业可以一次应对一种短缺，但重要的是最终将重点转移到长期预防策略上。
她说，在经历了数十年的连续短缺之后，该领域“从未站稳脚跟”。
ASCO 和其他组织一次又一次提出提高供应链弹性的建议。但是，格拉洛说，随着主流媒体的注意力集中在最近的化疗短缺问题上，这一问题可能会带来变化。
格拉洛说：“我们现在有了政治意愿，可以真正发挥作用。”
即便如此，一旦卡铂和顺铂的情况尘埃落定，“我们就不能忘记这个，”她说。 “我们就是做不到。”

https://www.fiercepharma.com/pharma/we-cant-forget-about-severe-chemotherapy-shortage-continues-ebb-and-flow-attention-shifts

 

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