2023-07-20 来源: drugdu 133
印第安纳大学医学院研究人员领导的一项新研究表明,接受专门培训的初级保健临床医生可以为80%以上的发育迟缓幼儿做出准确的自闭症诊断,这提供了令人信服的证据,证明基于社区的自闭症评估模型是改善获得这项必要服务的潜在解决方案。他们最近在《儿科学》上发表了他们的研究结果。
根据美国疾病控制中心2023年的最新报告,每36名儿童中就有一人被诊断患有自闭症。在该县的许多地区,自闭症诊断评估的等待名单通常超过一年,家庭经常长途跋涉,以接触到数量有限的有资格进行这些评估的专家。
Rebecca McNally Keehn(博士,儿科助理教授,该研究的主要作者)表示:“家庭在获得准确诊断的道路上遇到的瓶颈是一个公共卫生问题,因为这些诊断延误导致了获得干预服务的延误,而干预服务已知可以改善儿童和家庭的结果。”
包括医学博士Mary Ciccarelli和McNally Keehn在内的IU医学院教员团队领导了早期自闭症评估(EAE)中心系统,这是一个全州范围的网络,提供专业培训和与社区初级保健临床医生的持续合作学习。EAE中心的临床医生对14-48个月大的自闭症可能性增加的儿童进行评估。自2012年IU教员的跨学科团队启动EAE中心系统以来,当地社区已有近5000名儿童接受了自闭症评估。
在参与这项研究的126名儿童中,研究人员发现,训练有素的EAE中心初级保健临床医生和自闭症专家在自闭症诊断方面达成了82%的一致。在七个EAE枢纽站点中,诊断的总体准确性没有差异。
McNally Keehn表示:“80%以上的儿童得到了准确的诊断,几乎没有过度诊断,我们的研究表明,EAE Hub模型是早期自闭症评估的有效和可靠的方法。这项研究提供了强有力的证据,证明许多患自闭症可能性增加的幼儿可以在当地的初级保健环境中获得可靠的诊断评估。该模型还为幼儿及其家人减少了障碍,否则他们可能不得不长途跋涉,忍受漫长的等待时间对于印第安纳州的所有幼儿来说,这可以减轻专业医疗服务的负担,并减少那些确实需要更高水平专家诊断专业知识的儿童的等待时间。”
EAE中心系统得到了莱利儿童基金会和印第安纳州Kiwanis的慷慨支持。目前的研究由美国国家心理健康研究所资助,印第安纳临床与转化科学研究所和普渡大学大创意挑战2.0提供了试点资金。
除了McNally Keehn,国际大学医学院的其他研究作者包括Nancy Swigonski医学博士、公共卫生硕士;布雷特·恩纳金精神病;Tybytha Ryan,博士;Patrick Monahan博士;Ann-Marie Martin,博士;安吉拉·帕克斯顿;和Brandon Keehn博士。
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