2023-06-25 来源: drugdu 136
尽管非法芬太尼激增加剧了全国阿片类药物过量流行,但俄勒冈健康与科学大学的新研究显示,美国各州在有效治疗医疗补助覆盖人群中的阿片类药物使用障碍方面存在很大差异。
这项发表在《美国医学会健康论坛》杂志上的研究发现,在许多州,被诊断患有阿片类药物使用障碍的人中,只有不到一半的人接受了经证实的药物治疗。
“我们没有为参加医疗补助的阿片类药物使用障碍患者提供足够的治疗,这让人失望,”主要作者、OHSU卫生系统有效性中心副教授StephanLindner博士说。医疗补助计划为9000多万美国人提供医疗保险。
合著者、OHSU医学院和OHSU波特兰州立大学公共卫生学院公共卫生名誉教授丹尼斯·麦卡蒂(DennisMcCarty)博士说,有证据强烈表明,药物治疗应该是阿片类药物使用障碍患者的几乎普遍治疗方法。
该研究记录了阿片类药物使用障碍的药物使用情况差异很大。
在一些东北州,高达75%的医疗补助覆盖并被诊断患有阿片类药物使用障碍的患者接受丁丙诺啡,美沙酮或纳曲酮治疗。相比之下,在居住在中西部和南部的医疗补助接受者中,被诊断患有阿片类药物使用障碍的人中,只有不到25%的人接受了美国食品和药物管理局批准用于治疗的三种药物之一。俄勒冈州大致处于中间,比率为61%,略高于全国平均水平55%。
在一些县,这一比例不到10%。
麦卡蒂说:“这种可变性表明护理质量存在问题。”。“它揭示了在致命和非致命过量服用之前失去干预的机会。”
根据美国疾病控制与预防中心发布的临时数据,2022年,美国有创纪录的109000人死于药物过量。
研究人员使用一组新获得的医疗补助申请数据进行了这项研究,检查了2016年至2018年间在州和县一级参加医疗补助的个人的申请。研究人员还指出,这项研究受到各州数据质量的限制,而且医疗补助索赔记录仅涵盖与医疗保健专业人员接触的阿片类药物使用障碍患者。
期刊信息:JAMA健康论坛