儿童罹患IBD风险因素探究
2023-05-10
来源: drugdu
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根据今天在2023年消化疾病周®（DDW）上发表的一项研究，儿童和青少年在早期接触抗生素或西方饮食，或其家庭具有较高的社会经济地位时，患炎症性肠病（IBD）的风险更大。
该研究的主要作者、胃肠道营养师尼莎·塔克（Nisha Thacker）说：“全球儿科IBD病例正在上升，目前约四分之一的IBD病例在21岁之前被诊断出来。”儿童IBD的一个独特问题是炎症对儿童生长和青春期进展的影响，因此父母应该意识到这种情况以及影响它的可改变因素。
作为她的博士研究的一部分，她在澳大利亚纽卡斯尔大学对代表约640万儿童的36项观察性研究进行了荟萃分析。塔克发现，5岁之前接触抗生素的儿童IBD风险增加3倍，接触四个或四个以上疗程的抗生素的风险增加3.5倍。
较低的社会经济地位似乎是一个保护因素，与儿童IBD风险降低65%有关。更多地食用蔬菜也有保护作用，有两个或两个以上的兄弟姐妹，以及在童年时期接触宠物也是如此。
塔克说，接触动物和只有一个厕所可以保护IBD的研究结果表明，过度卫生会减少环境中的微生物，并干扰强大微生物组的发展。建议基本卫生，但允许儿童在户外玩耍，并在安全的环境中与宠物互动，似乎有利于培养强大的免疫系统。
该研究的主要作者兼胃肠道营养师尼莎·塔克表示：“其中许多因素会影响我们的肠道微生物群，并可能对儿童产生特别强烈的影响。高糖和超加工食品以及低蔬菜的西方饮食就是一个典型的例子。”
另一个风险因素是早期接触二手烟，这会使儿童患IBD的风险增加一倍。
塔克建议有幼儿的家庭强调富含蔬菜和最低限度加工的全食品的饮食，在儿童早期谨慎使用抗生素，考虑收养宠物，防止接触二手烟，避免过度担心卫生问题，尤其是在高收入国家。如果一个家庭有IBD病史或一个孩子有湿疹/鼻炎病史，鼓励母乳喂养，然后为孩子制定健康的饮食模式，可以最大限度地减少西方饮食对遗传风险的复合影响。
研究中发现的一个新的风险因素是生活在高收入国家的非高加索儿童，这使儿科IBD风险增加了两倍。移民因素对儿童患IBD的影响是塔克女士研究的下一个重点。
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