2023-05-02 来源: drugdu 198
美国心脏协会于2021发布了一份科学声明,描述了饮食模式的基本原则,这些饮食模式可以改善心血管健康。
在《循环》杂志上发表的一篇文章中,科学家们讨论了各种临床和文化因素,这些因素可能会影响长期坚持符合最近发表的美国心脏协会标准的健康饮食模式。他们还提出了促进心脏健康饮食消费的策略。
改善心血管健康的饮食模式
美国心脏协会(American Heart Association)2021促进心血管健康的饮食指南包括十个主要特征。根据该指南,应保持能量摄入和消耗之间的平衡,以避免体重增加。应该大量食用各种各样的蔬菜和水果。
摄入健康来源的蛋白质,包括植物、鱼类和海鲜,对心血管健康至关重要。建议尽量减少或不食用红肉。切得精瘦的家禽比加工过的好。同样,低脂或无脂乳制品比全脂产品更好。
对于烹饪和调味,建议使用植物油(橄榄油、向日葵、玉米),而不是动物脂肪(黄油)和热带油(椰子、棕榈、果仁)。应避免食用加工或超加工食品、高糖饮料和高盐食品。
应避免或尽量减少饮酒或含酒精的饮料。然而,最重要的建议是严格遵守整个指南,无论在哪里准备或食用食物。
美国流行的饮食模式
科学家评估了美国常见的饮食模式,并将其与美国心脏协会发布的2021饮食指南相一致。为了加强解释和实施,他们根据宏观营养素状况、食物组或两者的相似程度,将这些流行的饮食模式分为十类。
所选择的饮食模式为DASH(停止高血压的饮食方法)式、地中海式、素食主义、蛋/乳素食、纯素食、低脂、极低脂肪、低碳水化合物、旧石器时代和极低碳水化合物/生酮饮食模式。
DASH饮食的主要重点是增加植物、瘦肉、鱼类和乳制品中微量营养素的摄入,并限制饱和脂肪、添加糖和盐的摄入。
地中海饮食的主要重点是增加植物性食品、全谷物、豆类、坚果和种子、家禽、鱼类和海鲜以及多不饱和脂肪(橄榄油)的消费。该减肥法还建议每顿饭吃适量的红酒。在这种饮食中,加工食品、红肉、乳制品、高糖食品和饮料的消费受到限制。
素食主义者的饮食模式大多不包括动物产品的消费。然而,某些素食,包括素食和蛋/乳素食,允许一定程度的动物产品摄入。相比之下,纯素食严格限制所有形式的动物产品的消费。
低脂饮食模式允许从脂肪类食物中摄入20-30%的能量。另一方面,非常低脂的饮食模式允许从脂肪中摄入不到10%的能量。低碳水化合物饮食模式允许20-40%的能量摄入来自碳水化合物。另一方面,极低碳水化合物的饮食模式允许从碳水化合物中摄入5-10%的能量。
古饮食的主要重点是增加蔬菜、水果、坚果、肉类、家禽、鱼类和鸡蛋的消费,避免食用添加糖、全谷物和精制谷物、豆类、油、乳制品、酒精和钠。
研究中的科学状态
科学家们根据美国心脏协会2021的饮食指南,确定了DASH、地中海、鲸鱼和素食饮食的最高标准。由于动物性食物的摄入量较低,这些饮食有助于地球健康,因此对环境的影响较小。
素食和低脂饮食显示出与推荐指南的良好一致性。尽管这些饮食与最佳心血管结果有关,但科学家们建议确保在纯素食饮食中包含健康的植物性蛋白质来源。对于低脂饮食,他们建议将不饱和脂肪包括在内,因为用精制碳水化合物和添加糖取代不饱和脂肪可能会对心血管产生负面影响。
在这项研究中,没有观察到极低脂肪饮食和低碳水化合物饮食与指南的最佳一致性。特别是,在低脂饮食中避免食用坚果和植物油,这与建议在饮食中加入健康脂肪的指南不一致。在低碳水化合物饮食中,限制摄入健康的全谷物、豆类和一些全水果被确定为主要的问题特征,这与指南不一致。
古生物和极低碳水化合物饮食与指南的一致性最低。这些饮食中最有问题的特点包括限制摄入健康的全谷物和豆类,以及含有高饱和脂肪。这些类型的饮食安排可能会对心血管健康产生显著的负面影响。
采用健康饮食模式的策略
科学家们建议,医疗保健专业人员应该跟进患者或消费者如何实施特定的饮食模式。这将有助于识别潜在的误解,并为改善对美国心脏协会指南特征的遵守提供机会。
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