近日，强生公布2026年第一季度财报。

从整体业绩来看，报告期内，公司实现销售额240.6亿美元，同比增长9.9%。强生同时上调了全年指引：预计2026年全年销售额将达到1003亿至1013亿美元，中位数增长率为7.0%。

其中，创新制药业务全球收入增长11%，达到154亿美元。肿瘤业务依然是业绩支柱，收入69.7亿美元，同比大增22.8%。

但免疫业务进入调整期，收入33.8亿美元，同比减少8.8%。年销售额百亿美金的免疫学王牌Stelara因生物类似药冲击正在急剧萎缩，而Tremfya和Icotyde成为新的希望。

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“双子星”崛起

Stelara（乌司奴单抗）曾是强生免疫学的皇冠明珠，其年销售额在2023年突破百亿美元。

但自2025年专利到期后，全球已有约十款乌司奴单抗生物类似药获批上市。该药2025年销售额已跌至61亿美元。今年一季度，Stelara销售额继续暴跌至约6.56亿美元，较去年同期下滑近六成。意味着这一昔日百亿级大单品时代已落幕。

不过，强生并未陷入“专利悬崖”的被动困局，由Tremfya和Icotyde组成的免疫学双子星，正在强势接棒。

这两款靶向IL-23通路的药物，不仅弥补了Stelara的销售塌陷，更成为强生迈向年营收千亿美元大关的核心底气。

Tremfya（古塞奇尤单抗）一直是接替Stelara销售额下滑的主力选手，其年销售额峰值预计将超过100亿美元，这一数字直接对标Stelara巅峰时期的体量。

该药是一款靶向IL-23受体的全人源单抗，能够以高亲和力和特异性结合IL-23的p19亚基，精准阻断IL-23介导的信号传导，抑制IL-17A、IL-17F和IL-22等下游致炎因子的级联反应。

相比仅靶向IL-17的生物制剂，古塞奇尤单抗的靶向抑制效果更彻底；相比第一代靶向IL-23p40亚基的抑制剂，古塞奇尤单抗不干扰IL-12通路，不影响与之相关的病原体防御、肿瘤免疫监视等功能，降低副反应风险。

该药最早于2017年获美国FDA批准用于中重度斑块状银屑病，并在后续不断拓展适应症。目前，古塞奇尤单抗已在全球超40个国家和地区获批多项适应症，涵盖中重度斑块状银屑病（成人+儿童）、银屑病关节炎（成人+儿童）、克罗恩病、溃疡性结肠炎四大类疾病，成为适应症覆盖最广泛的IL-23抑制剂之一。
凭借优异的疗效、长效性和安全性，Tremfya已成为银屑病领域首选的一线生物制剂之一。

2025年，Tremfya销售额超过50亿美元，2026Q1销售额16亿美元，同比增长约67%，再次超出市场预期。

可以预见，Tremfya将在未来3-5年内扮演强生自免业务的“压舱石”，成为又一百亿级超级重磅炸弹。

如果说Tremfya是“可预期的成功”，那么Icotyde（icotrokinra）则代表了强生自免业务最大的想象空间。

今年3月，Icotyde获得FDA批准，用于治疗中重度斑块状银屑病，成为全球首个且唯一一款靶向IL-23受体的口服多肽药物。

IL-23是自免领域最成功的靶点之一，其中艾伯维的Skyrizi 2025年销售额已超170亿美元，强生的Tremfya也剑指百亿美元销售峰值。

但此前所有IL-23抑制剂均为注射用生物制剂。Icotyde通过多肽技术实现了口服给药，同时保留了高选择性阻断IL-23受体的能力。该药为现有银屑病市场主要由注射用生物制剂构成的格局提供了一种全新的每日一次口服替代方案。

在涵盖约2500名患者的四项3期临床研究中，Icotyde达到了所有主要疗效终点，并显示出良好的安全性特征。在优效性头对头研究中，约70%的患者在第16周达到皮损清除或几乎清除（IGA 0/1），约55%的患者达到银屑病面积和严重程度指数（PASI）90应答，优于氘可来昔替尼，是更强效的口服治疗方案。

强生CEO在财报会上透露，Icotyde在获得FDA批准的同一天便启动上市，随即公司观察到“强劲的需求”。短短数周内，已有约1500名患者获得处方。

Tremfya和Icotyde同为IL-23抑制剂，但一个为注射剂，一个为口服制剂，有望形成协同，最大化覆盖银屑病等自免疾病各类患者，锁住更大的市场份额。

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千亿美元目标的底气

当然，强生冲击2026年千亿美元营收的底气并不仅来自自免双子星。

在免疫领域，强生还有一款潜在BIC疗法Nipocalimab。该药是一种FcRn抑制剂，于2025年4月获批用于治疗重症肌无力，其他适应症处于II/III期临床阶段。

FcRn靶点是自免领域近几年的新兴热门靶点，具有广谱自身免疫疾病治疗潜力。Argenx研发的同靶点新药Efgartigimod在2025年销售额达到42亿美元，同比增长90%。Nipocalimab销售额峰值预计也将超过50亿美元。

肿瘤领域在近几年更是成为强生业绩的“定海神针”。

2026年第一季度，强生肿瘤业务实现收入69.73亿美元，同比大增23%，不仅贡献了创新医药板块近半的营收，更以双位数的增速展现出穿越专利周期的强大韧性。强生CEO曾公开表示，公司目标是，在2030年之前成为全球第一的抗肿瘤巨头，并实现500亿美元收入。

支撑这一目标的，是其在多发性骨髓瘤领域构建的“治疗生态”，以及向肺癌等实体瘤的稳步拓展。

Darzalex是强生肿瘤的“头号产品”，其在2025年实现销售收入144亿美元，今年第一季度该药销售额约40亿美元，同比增长22.5%。

Carvykti则是强生在肿瘤领域的黑马产品，2026Q1全球销售额达到6亿美元，同比增长62%。按照当前增速，Carvykti有望在2026年突破30亿美元。

在实体瘤领域，强生的EGFR/c-Met双抗Rybrevant与EGFR氨酸激酶抑制剂Lazcluze的联合疗法，在EGFR突变非小细胞肺癌一线治疗中加速渗透，第一季度销售额激增82.7%至2.57亿美元。随着肺癌适应症的持续拓展，Rybrevant有望成为强生肿瘤板块下一个重要增长极。

强生的神经科学板块正在快速崛起。2026年第一季度，该板块收入增长32%，成为公司增速最快的业务线。

驱动这一高增长的，是两款核心产品：抗抑郁症药物Spravato收入4.68亿美元，同比增长46.4%；146亿美元收购Intra-Cellular Therapies获得的抗精神病新药Caplyta贡献2.7亿美元收入。

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结语

自免作为强生的传统优势领域，虽近期遭遇专利悬崖冲击，但Tremfya与Icotyde这两款接棒产品已展现出强大的市场潜力，有望超越此前辉煌。而在肿瘤和神经科学领域，强生正以高速增长态势多点发力，千亿美元目标已然近在咫尺。

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