新型人工智能或能通过突出最佳潜在捐赠者来促进肝脏捐赠工作

2025-11-19 来源: drugdu 38

2025年11月18日星期二(HealthDay新闻)——一项新的研究表明,人工智能(AI)可以通过预测器官捐赠者在脱离生命维持系统后的死亡时间,帮助更多捐赠的肝脏在可用状态下到达接受者手中。

研究人员表示,从停止生命支持到死亡的时间不得超过 30 到 45 分钟,否则移植外科医生会拒绝接受捐赠的肝脏,因为这样肝脏在受体体内发挥作用的可能性会降低。

研究人员在《柳叶刀数字健康》杂志上报告称,经过训练的智能模型将无效器官获取率降低了 60%。它能够比医生更准确地预测出捐赠者在该时间段内是否有可能死亡。

“通过在手术准备工作尚未开始之前就确定某个器官是否可能有用,这种模型能够使器官移植过程更加高效。”位于加利福尼亚州帕洛阿尔托的斯坦福医学院腹部移植临床教授、资深研究员 kazunari sasaki 博士在一份新闻稿中说道。

萨齐加说道:“这还有可能让更多需要进行器官移植的患者获得所需的器官。”

研究人员在背景说明中指出,对于终末期肝病患者而言,最佳的治疗方案是进行肝脏移植。

研究人员表示,很多时候,可以找到供体肝脏的情况是这样的:患者曾发生心脏骤停,但目前依靠生命维持系统得以存活。这种供体肝脏的捐献方式被称为“循环停止后捐献”。

研究人员表示,但大约有一半的情况下,即便找到了合适的捐赠者,如果这些捐赠者在停止生命支持后存活时间更长,那么移植手术仍需取消。

研究人员解释说,在捐献者生命垂危之际,其器官的血液供应会出现波动。这种情况可能会导致肝脏受损,尤其是如果捐献者在停止心跳后持续时间超过半小时的话。

大约一半的潜在捐赠者会在这半小时内去世,因此他们才是最合适的捐赠者。而对于其余的人,外科医生会凭借自身的判断来决定他们是否仍适合进行肝脏捐赠,他们会参考生命体征、血液检测结果以及神经学方面的信息。

研究人员训练了一款人工智能模型,以更准确地预测捐献者的死亡时间。他们所使用的数据与外科医生所获取的数据相同,这些数据来自 2022 年 12 月至 2023 年 6 月期间的 1600 多名捐献者。

研究人员表示,该人工智能会综合考虑性别、年龄、体重、生命体征、血液检测结果、心脏健康史以及神经学评估等因素。它还会考虑患者的呼吸机设置情况,这能反映出患者在呼吸方面所需的辅助程度。

经过训练后,该人工智能随后又用来自约 400 名之前捐赠者的数据以及来自 200 名新潜在捐赠者的数据进行了测试。

结果表明,人工智能能够准确预测捐献者死亡时间的比例为 75%,而外科医生的准确率则为 65%。

然而,人工智能系统和外科医生在错过手术机会方面的比率大致相同,均约为 15%。在这些情况下,患者在器官捐献准备工作尚未开始之前就已经死亡。

萨齐斯说:“我们现在正致力于降低错失治疗机会的比率,因为让那些需要进行移植手术的患者能够得到手术,这符合患者们的最大利益。”

“我们通过让现有的机器学习算法之间进行竞争来不断优化模型,最近我们发现了一种算法,在预测死亡时间方面能达到同样的准确度,但其漏判率约为 10%。”佐佐木补充道。

研究人员还在探索将这一模型应用于心脏和肺脏移植的方法。

更多信息


美国肝脏基金会有关肝脏移植的更多信息请见此处。

來源:斯坦福医学院,新闻稿,2025 年 11 月 13 日;《柳叶刀数字健康》,2025 年 11 月 13 日

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责编: editor
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