白宫即将做出的决定可能会危及美国人获得救命药物的机会
2024-08-13
来源: drugdu
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白宫可能很快就会最终确定一项规则，该规则将为患者节省或花费数十亿美元的处方药费用。该规则涉及“共付额累加器”，即健康计划用来防止共付额援助计入患者免赔额或自付额最高限额的计划。
作者：凯蒂·亚当斯
白宫可能很快就会最终确定一项规则，该规则将为患者节省或花费数十亿美元的处方药费用。
该规则涉及“共付额累加器”，即健康计划用来防止共付额援助计入患者免赔额或自付额最高限额的计划。通常，当患者从制药公司获得共付额援助时，制造商支付的金额有助于减少患者的自付费用。但是，对于共付额累加器，制药商提供的援助不计入患者自付费用的最高限额。
去年 9 月，美国哥伦比亚特区地方法院法官 John D. Bates 推翻了允许使用共付额累加器的 2021 年规则。该决定是患者权益组织挑战特朗普政府规则的结果，该决定表示，付款人现在只能将这些计划用于具有仿制药等效物的品牌药物。
艾滋病毒+肝炎政策研究所执行主任卡尔·施密德指出，自付费用援助对于许多患者（包括癌症、关节炎、血友病、多发性硬化症、艾滋病毒和肝炎患者）来说至关重要，因为他们需要支付高额的自付费用。
“一旦自付费用援助用完，患者去取药时就会收到几千美元的账单。这对他们来说是一个惊喜——他们以为自己可以毫无问题地取药，但后来他们发现保险公司收取的自付费用援助不算在内，为了取药，他们需要拿出这笔钱，”他解释说。
施密德指出，这通常会迫使患者做出决定，要么背负巨额债务，要么放弃服药。
他还指出，大约一半的雇主计划使用共付额累加器或类似计划——并补充说，这些计划去年从患者手中夺走了近 50 亿美元的援助。
施密德宣称：“我们不明白为什么[保险公司]要制定这些有害的计划。我们知道他们担心药品的高成本，他们试图从制药公司榨取利润，但与此同时他们也在伤害患者。”
他说，目前尚不清楚白宫预计何时会就该规则做出决定，并指出这可能是“现在的任何一天或几周后”。
图片来源：cagkansayin，Getty Images
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