作者：唐·特雷西，副主编

数据显示，从 2014 年到 2019 年，老年人的肺炎球菌疫苗接种量增加了 10%，由于政府推荐以及高调的广告活动，Prevnar 13 的销量不断增长。2014 年，免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议 65 岁及以上的成年人接受 Prevnar 13，随后辉瑞公司发起了一场高调的疫苗接种广告活动。 在此期间，医疗保险和私人保险公司也开始承保疫苗。 根据发表在《政策分析与管理杂志》上的一项新研究，在接下来的五年里，这导致老年人的疫苗接种量增加了 10%，相应的 Prevnar 13 销售额每年增加 10 亿美元。 该研究的作者表示，政府的疫苗建议可能会给制药商带来巨大的价值，这进一步意味着，当动机一致时，直接面向消费者 (DTC) 的广告可以成功实现公共卫生目标。

麻省大学阿默斯特分校研究合著者、资源经济学助理教授 Brandyn Churchill表示：“结果表明，疫苗制造商赢得 ACIP 的推荐具有真正的价值，而且直接面向消费者的药品广告并不像某些人认为的那样有明显的害处。只要激励措施一致，它就可以成为实现公共卫生目标的有效工具。”

另一方面，研究人员表示，该研究还发现，该运动的努力并未转化为肺炎球菌疾病死亡率和感染率的显著下降，这表明辉瑞是该建议的主要受益者。 到 2019 年，ACIP 改变了之前的建议，指出通过提高儿童疫苗接种率可以实现显著的人群保护，显示出与群体免疫相关的好处。

丘吉尔告诉大学：“我们没有发现任何公共卫生改善的证据，但有人受益——在这个例子中，受益者是辉瑞。Prevnar 13 的营销取得了成功，因为它推动了既定政策目标的实现——即使该目标随着 ACIP 遵循科学而发生变化。”

作者解释道：“虽然我们的结果显示 ACIP 的建议和辉瑞的广告反应导致老年人的疫苗接种率提高，但 ACIP 在 2019 年得出的结论是，他们 2014 年关于老年人常规疫苗接种的建议对于减少老年人口年龄段的 PCV13 型疾病收效甚微。ACIP 承认老年人中 PCV13 型疾病的发病率历来较低，将这些下降归因于儿科对 Prevnar 的使用。 然而，我们至少确定了这一建议的一个主要受益者——辉瑞。”

调查人员估计，ACIP 建议接种 Prevnar 13 导致 Prevnar 13 的年度 Medicare B 部分服务费用激增 14.41 美元，相当于每年 4.78 亿美元。

研究作者写道：“鉴于我们研究的医疗保险 B 部分 FFS 人群约占 2015 年医疗保险总人口的 57.6%，这一估计推断，每年用于肺炎球菌疫苗的医疗保险支出总额将增加 8.39 亿美元。同样，我们还发现，与对比药品所经历的相关变化相比，该建议使 Prevnar 13 的年销售额增加了约 10.3 亿美元。 总体而言，这些估计突显了制药公司可以从医疗保健建议中获得的价值。”

作者表示，这项研究首次提供了成人疫苗建议对公司营销决策和消费者行为影响的准实验证据。 2015年，美国医学会呼吁禁止DTC广告。 然而，研究表明，随着时间的推移，DTC 广告有可能帮助政府机构成功实现公共卫生目标。 他们还承认，Prevnar 13 的一个主要区别是辉瑞是唯一的制造商，这使得制药公司和政府的目标完全一致。 此外，他们发现这些努力导致了带状疱疹疫苗的溢出效应，进一步表明这些举措从长远来看可能有益于公共卫生的多个领域。

尽管有这些发现，作者也提到了与他们的方法相关的一些局限性。 首先，疫苗数据取自 NHIS 的自我报告信息。 据报道，调查结果也与辉瑞本身的数据相似，作者无法分析直接面向医生的广告的变化。 总体而言，作者表示，由于有关 COVID-19.2 疫苗接种的政治参与，未来 ACIP 的建议将产生不同的影响

责编: editor