低剂量阿司匹林可使老年人患2型糖尿病的风险降低15%
2023-09-04
来源: drugdu
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将于今年10月2日至6日在德国汉堡举行的欧洲糖尿病研究协会年会上发表的一项新研究表明，在65岁及以上的老年人中使用低剂量（每天100mg）阿司匹林可降低15%的2型糖尿病风险。由澳大利亚墨尔本莫纳什大学公共卫生与预防医学院Sophia Zoungas教授领导的作者表示，研究结果表明，阿司匹林等抗炎药值得在预防糖尿病方面进行进一步研究。
阿司匹林对老年人2型糖尿病的影响尚不确定。本研究调查了低剂量阿司匹林对老年人糖尿病和空腹血糖（FPG）水平的随机治疗效果。作者对ASPREE试验进行了后续研究，这是一项阿司匹林的双盲、安慰剂对照试验，其主要结果于2018年发表在《新英格兰医学杂志》上。最初的研究表明，阿司匹林使老年人发生大出血的风险增加了38%，而心血管疾病的发病率没有降低。
这项研究招募了65岁或以上的社区居民，他们没有心血管疾病、限制独立性的身体残疾和痴呆症。参与者被随机分为每天1∶1至100毫克的阿司匹林或安慰剂。糖尿病事件被定义为糖尿病的自我报告、开始服用降糖药物和/或每年随访时空腹血糖（FBP）水平为7.0 mmol/L或更高。研究开始时患有糖尿病的患者被排除在外。计算机和统计模型分别评估了阿司匹林对糖尿病和FPG水平的影响。
共有16209名参与者被纳入分析（8086人随机接受阿司匹林治疗，8123人接受安慰剂治疗）。在4.7年的中位随访中，记录了995例糖尿病病例（阿司匹林：459例，安慰剂：536例）。与安慰剂相比，阿司匹林组的糖尿病发病率降低了15%，FPG的增加速度较慢（FPG年变化差异：-0.006 mmol/L）。
作者表示：“在最初健康的老年人中，阿司匹林治疗减少了糖尿病的发病率，并随着时间的推移减缓了空腹血糖的升高。鉴于老年人中2型糖尿病的患病率不断上升，阿司匹林等抗炎药预防2型糖尿病或提高血糖水平的潜力需要进一步研究。”
然而Zoungas教授补充道：“ASPREE在2018年早些时候公布的试验结果表明，阿司匹林并不能延长健康的独立生活，但会显著增加出血风险，主要是胃肠道出血。现在的主要处方指南建议老年人只有在有医学原因的情况下，如心脏病发作后，才每天服用阿司匹林。尽管这些新发现令人感兴趣，但它们并没有改变目前关于老年人使用阿司匹林的临床建议。”
来源：
https://www.news-medical.net/news/20230831/Low-dose-aspirin-linked-to-1525-lower-risk-of-type-2-diabetes-in-older-adults.aspx
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